Корь вызывает «иммунную амнезию» и ослабляет защиту от других инфекций
Как показали два отдельных исследования, участниками которых были невакцинированные по религиозным соображениям дети из ортодоксальной протестантской общины в Нидерландах, корь в значительной мере стирает память иммунной системы о предыдущих болезнях, возвращая ее в незрелое состояние. Вследствие этого организм оказывается менее подготовленным для борьбы с новыми инфекциями.
Это означает, что корь может ослаблять защиту от других инфекций, обеспечиваемую вакцинами, – гриппа, туберкулеза, дифтерии. Таким образом, вспышки кори могут вызвать всплески других заболеваний. Полученные данные делают необходимость вакцинации против кори еще более актуальной.
Ученые из Гарвардской медицинской школы, взяли образцы крови 77 непривитых детей и проверили состояние их иммунной системы до и приблизительно через два месяца после того, как они заболели корью во время вспышки 2013 года. Исследователи обнаружили, что вирус уничтожил от 11 до 73% защитных антител пациентов, подвергая их большему риску вирусных и бактериальных штаммов, к которым они ранее были невосприимчивы. Полученные результаты опубликованы в Science.
«Представьте, что ваш иммунитет против патогенов подобен тому, что вы носите книгу с фотографиями преступников, и кто-то пробил в ней кучу дыр. Тогда было бы намного сложнее распознать этого преступника, если вы его увидите, особенно когда дыры пробиты в таких важных элементах для распознавания, как глаза или рот», – рассказал Майкл Мина (Michael Mina), один из основных авторов исследования.
Также исследователи проверили детей, вакцинированных против кори, и не обнаружили снижения уровня антител.
В исследовании, проведенном командой из Кембриджского университета и опубликованном в Science Immunology, при помощи генетического секвенирования были изучены В-клетки иммунной системы, которые участвуют в выработке антител. Ученые проверили образцы от 26 непривитых детей и обнаружили, что клетки памяти, сформированные для борьбы с определенными заболеваниями, исчезли. Другой тип В-клеток (наивные) также был истощен, оставив иммунную систему в «незрелом состоянии».
«Это ... прямая демонстрация на людях “иммунной амнезии”, когда иммунная система забывает, как реагировать на ранее встречавшиеся инфекции», – отметила Велислава Петрова (Velislava Petrova), возглавлявшая исследование.
То, что корь подавляет иммунную систему, исследователи впервые заметили более 100 лет назад. Австрийский ученый Клеменс фон Пирке в 1908 году обнаружил, что ребенок с положительным кожным тестом на туберкулез получил отрицательный результат после заражения корью.
Майкл Мина в своей статье, опубликованной в Science в 2015 году, рассматривая характер заболеваний в нескольких странах после эпидемий кори до разработки вакцин, обнаружил, что заболеваемость и смертность от других инфекционных заболеваний увеличивались в течение пяти лет после вспышек. Это исследование показало, что вирус кори, возможно, был связан с 50% детских смертей от инфекционных заболеваний, помимо самой кори.
«Эти элегантные исследования дают представление об иммунологическом дефиците после кори, который интриговал ученых на протяжении более 100 лет. Я согласен с тем, что полученные данные также усиливают аргументацию в пользу вакцинации. Но я не думаю, что это изменит уровень вакцинации, поскольку такие решения нерациональны», – поделился мнением инфекционист и иммунолог Ян В. Липкин (Ian W. Lipkin).