«Кошмарный менеджмент в здравоохранении — главная проблема сейчас» - Илья Фоминцев

Директор Фонда профилактики рака “Не напрасно!” Илья Фоминцев рассказал в прямом эфире MedPortal о том, с какими трудностями сталкиваются медики по всей стране во время пандемии.

«Кошмарный менеджмент в здравоохранении — главная проблема сейчас» - Илья Фоминцев
Директор Фонда профилактики рака “Не напрасно!” Илья Фоминцев / facebook.com/i.fomintsev
2 минуты
3459

Напомним, в марте Фоминцев и его коллеги экстренно создали консультационный сервис «Что делать» для помощи врачам в борьбе с пандемией COVID-19. Проект объединил Фонд профилактики рака «Не напрасно!», фонд помощи взрослым «Живой», благотворительный фонд «Правмир», благотворительный фонд AdVita, а также фонд поддержки социальных программ и инициатив «Лавка радостей». Они совместно привлекают средства для закупки медицинских материалов в больницы и питания для врачей. Медики по всей стране могут оставлять заявки на получение помощи на сайте, а эксперты «Что делать» при необходимости дополняют эти списки в соответствии с чек-листом, разработанным ведущими врачами-реаниматологами России.

По словам Фоминцева, который последние два месяца ежедневно общается с медиками по всей стране и рассматривает их заявки, главная болевая точка сейчас — это нехватка организаторских способностей на всех уровнях здравоохранения.

«Кошмарный менеджмент в здравоохранении — это первая и самая главная проблема. Это проявляется на всех уровнях, и в федеральных, и региональных приказах. Когда у нас возникла совершенно жуткая ситуация со средствами индивидуальной защиты было принято экстренное постановление, которое породило госмонополию на торговлю СИЗ. А через неделю его отменили. Когда люди отменяют собственные же решения, становится ясно, что работают не совсем профессионалы. Хорошо еще, что отменили, хватило мужество это сделать», - говорит Фоминцев

По словам эксперта, непродуманные решения и коммуникации как внутри системы, так и с пациентами, существуют на всех уровнях. «То запугивают, то говорят, что все нормально, в общем, кто во что гораздо», - отметил Фоминцев. По его словам, острейшая проблема дефицита СИЗ в больницах по всей стране стала решаться лишь тогда, когда она вышла в публичное поле, в том числе с помощью блогеров.

Второй важной проблемой Илья Фоминцев считает отсутствие единого понятного механизма учета смертей пациентов от коронавируса. Сейчас смертность в России по официальным данным составляет менее 1% и для этого, по мнению эксперта, сейчас нет никаких предпосылок, по крайней мере очевидных. А понятного способа сравнить и исследовать способы учета сейчас нет. Фоминцев не исключил, что реальный уровень смертности просто скрывается:

«Так было с первой смертью. Там была пожилая женщина, заявили, что она умерла от тромба, а это не ковид. Причина смерти — понятие непростое. Можно написать, что он умер от остановки кровообращения, тогда непонятно, что такое смерть от ковида. Только так мы можем узнать, как мы с этим справляемся, если не знаем, как ведется учет».

Директор Фонда профилактики рака также отметил недостаток обеспечения реанимаций и больниц современным оборудованием. По его словам, сейчас в стационарах не хватает доступа к кислороду вне реанимации. Далеко не везде есть кислородные концентраторы, системы снабжения кислородом, современные неинвазивные аппараты ИВЛ и даже пульсоксиметры — приборы, которые контролируют насыщение крови кислородом.

«Необходимо масштабное исследование по поводу того, что всем нужно, и мы делаем первый шаг к нему — собираем данные по больницам, чтобы представить, где кому чего не хватает», - говорит Фоминцев. По его словам, все получаемые данные от медиков проект «Что делать» направляет федеральным властям.

По-прежнему остается проблема нехватки средств защиты, в том числе самых элементарных — респираторов, очков, защитных экранов. В лучшем случае их выделяют для медучреждений, перепрофилированных как «ковидные», однако инфицированный пациент легко может оказаться в любой больнице. 

«Мне кажется безумием сама идея разделять больницы на ковидные и не ковидные. Сколько угодно случаев, когда пациенты заражают персонал. Очки, респираторы, экраны, защитные костюмы сейчас нужны всем медикам», - считает эксперт.

Илья Фоминцев призвал врачей на замалчивать проблемы и обращаться на сайт «Что делать», где можно получить консультацию экспертов и оставить заявку средства защиты и оборудование. Также все желающие могут поддержать проект, в том числе самостоятельно закупив и доставив все необходимое для отдельно взятых больниц.

Клещевые инфекции — чем опасен анаплазмоз? Объясняет врач Врачи говорят Клещевые инфекции — чем опасен анаплазмоз? Объясняет врач
Инфекция может стать эндемичной для Центрального федерального округа
Что может сделать борщевик человеку? Объясняем по науке Как правильно Что может сделать борщевик человеку? Объясняем по науке
Опасное растение, вызывающее ожоги и аллергию