Менструальные чаши оказались безопасными и эффективными

Менструальные чаши так же безопасны и эффективны, как одноразовые тампоны и прокладки, согласно первому крупному научному обзору, проведенному исследователями из Ливерпульской школы тропической медицины и опубликованному в The Lancet Public Health.

В отличие от прокладок и тампонов, менструальная чаша не впитывает выделения; она вводится во влагалище, а затем опорожняется каждые 4-12 часов. Перед первым использованием и после окончания каждой менструации чашу необходимо стерилизовать. В настоящее время существует два типа чаш: вагинальная (в форме колокола) и цервикальная (помещается вокруг шейки матки высоко во влагалище, как диафрагма для контрацепции). Для их изготовления используются силикон медицинского назначения, резина, латекс или эластомер, срок службы составляет до 10 лет. Авторы обзора насчитали 199 марок чаш, доступных в 99 странах, с широким диапазоном цен – от $0,72 до $46,72.

Ученые проанализировали 43 опубликованных исследования, а также неопубликованные данные органов здравоохранения и научных резюме, в которых приняли участие 3319 женщин и девушек из разных стран мира.

«Несмотря на то, что 1,9 миллиарда женщин во всем мире менструируют, проводя в среднем 65 дней в году с менструальным кровотечением, существует лишь несколько исследований высокого качества, в которых сравниваются гигиенические продукты», – рассказала старший автор обзора, профессор Пенелопа Филлипс-Ховард (Penelope Phillips-Howard).

Как показал метаанализ, исследования по использованию менструальных чаш европейскими, североамериканскими и африканскими женщинами и девушками не выявили повышенного риска инфицирования. Практически не было обнаружено надежных доказательств небезопасности чаш, как предполагалось в более ранних заявлениях, связывающих их использование с редкими случаями синдрома токсического шока. Кроме того, риск протекания чаши был эквивалентен или даже ниже, чем у обычных гигиенических продуктов.

Однако, учитывая ограниченное количество информации об использовании менструальных чаш, нельзя исключать другие потенциальные проблемы и риски, включая использование чаши при наличии ВМС (внутриматочной спирали).

Обзор показал, что около 70% женщин хотели бы продолжать пользоваться менструальными чашами, но в целом уровень осведомленности недостаточный. По данным разных исследований, лишь от 11 до 33% женщин в странах с высоким уровнем дохода знают о менструальных чашах. О них упоминают лишь 30% веб-сайтов из 27 стран, на которых представлены учебные материалы по половому созреванию (при 65% упоминаний о тампонах и 77% – об одноразовых гигиенических прокладках).

«Этот систематический обзор предполагает, что менструальные чаши могут быть приемлемым и безопасным вариантом для менструальной гигиены в странах с высоким, низким и средним уровнем дохода, но они не очень известны», – отметили авторы исследования.

Повышение информированности и обучение правильному использованию может сделать менструальные чаши эффективной альтернативой одноразовым санитарно-гигиеническим изделиям «даже там, где водоснабжение и санитария плохие».

В обзоре также рассматривалась экономическая эффективность, хотя отмечалась ограниченность высококачественных доказательств в этой области. Было установлено, что при использовании менструальной чаши в течение 10 лет можно значительно сократить пластиковые отходы – одна чаша составляет примерно 0,4% отходов, образующихся от одноразовых прокладок, или 6% отходов от тампонов. Однако оценки затрат и отходов являются только иллюстративными, без учета комбинированного использования средств гигиены, инфляции или издержек производства.

В целом, ученые отмечают необходимость дальнейших международных исследований для получения информации о переносимости, отслеживании нежелательных явлений, анализа мирового опыта для сокращения ознакомительного этапа и более надежной оценки экономической эффективности и воздействия на окружающую среду.