Прививки от гриппа в 2024-2025 году

Сезон прививок от гриппа 2024-2025 в самом разгаре. Вместе с врачом-инфекционистом клиники «Будь Здоров» на Сретенке Александрой Росаткевич разбираемся, какие штаммы болезни актуальны в этом году, какие прививки от гриппа доступны для граждан РФ и чем они отличаются, опасны ли адъюванты и консерванты и зачем их добавляют в вакцину. 

Грипп — это острое заболевание верхних дыхательных путей, проявляющееся такими симптомами, как боль в горле, сухой кашель, насморк, головные и мышечные боли, повышение температуры и озноб. Обычно у взрослых грипп может длиться от одной до двух недель, но иногда приводит к серьезным осложнениям, таким как менингит, энцефалит и невропатия. Заболевание ослабляет иммунную систему, что создает благоприятные условия для различных патогенных бактерий, что может привести к развитию бактериальной пневмонии.

Для гриппа, в отличие от обычного ОРВИ, характерно стремительное начало — температура тела 37.5-39°C и выше, выраженная интоксикация, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.

Ежегодные эпидемии гриппа, которые обычно происходят весной и осенью, вызываются вирусами типов А и В. Современные противогриппозные вакцины направлены именно на эти вирусы. Вирусы гриппа А и В склонны к быстрой мутации, что означает, что каждый год иммунная система сталкивается с новыми, незнакомыми ей штаммами. Поэтому каждой осенью необходимо использовать новые вакцины.

На международном уровне этот вопрос решается Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), которая возглавляет Глобальную программу по борьбе с гриппом. В рамках этой программы эпидемиологи отслеживают распространение вирусов в различных регионах. После сбора данных страны принимают решение о том, какие штаммы вирусов будут включены в новые вакцины.

Какие штаммы сейчас актуальны?

В состав трехрехвалентных вакцин, предназначенных для применения в эпидемический сезон 2023–2024 гг. в Северном полушарии, ВОЗ рекомендует включить следующие штаммы: 

Вакцины, культивируемые на куриных эмбрионах

  • вирус, подобный A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09;
  • вирус, подобный A/Thailand/8/2022 (H3N2);
  • вирус, подобный B/Austria/1359417/2021 (линия B/Victoria).

Вакцины, выращенные в культуре клеток, или рекомбинантные вакцины

  • вирус, подобный A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09;
  • вирус, подобный A/Massachusetts/18/2022 (H3N2);
  • вирус, подобный B/Austria/1359417/2021 (линия B/Victoria).

В состав четырехвалентных вакцин, выращенных на куриных эмбрионах, выращенных в культуре клеток или рекомбинантных вакцин, предназначенных для применения в эпидемический сезон 2023–2024 гг. в Северном полушарии, ВОЗ рекомендует включить следующий штамм линии B/Yamagata:

  • вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata).

Зачем каждую осень прививаться от гриппа

Прививаться от гриппа каждый сезон очень важно по нескольким причинам:

  • Изменчивость вируса: вирусы гриппа быстро мутируют, и каждый год появляются новые штаммы. Прививка помогает подготовить иммунную систему к актуальным вирусам, которые могут циркулировать в предстоящем сезоне.
  • Защита от осложнений: грипп может вызывать серьезные осложнения, такие как пневмония, бронхит, менингит и обострение хронических заболеваний. Вакцинация снижает риск этих осложнений и помогает сохранить здоровье, особенно у людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями.
  • Снижение распространения: прививка не только защищает вас, но и помогает предотвратить распространение вируса среди окружающих. Это особенно важно для защиты уязвимых групп населения, таких как пожилые люди, дети и люди с ослабленным иммунитетом.
  • Экономия ресурсов здравоохранения: снижение заболеваемости гриппом помогает уменьшить нагрузку на медицинские учреждения, что особенно актуально в периоды повышенной заболеваемости. Это позволяет медикам сосредоточиться на лечении более серьезных заболеваний.
  • Долгосрочная защита: хотя защита от прививки может длиться не более года, регулярная вакцинация помогает укрепить иммунный ответ, что в будущем может снизить тяжесть заболевания, даже если вы заболеете.

Прививка от гриппа — это простое и эффективное средство для защиты собственного здоровья и здоровья окружающих.

Какие вакцины есть в РФ

В 2024 году ВОЗ рекомендует использовать трех- и четырехвалентные вакцины. Предпочтение отдают четырехвалентным, потому что они защищают против четырех штаммов вируса гриппа. В России будут доступны только отечественные вакцины, как и два предыдущих года. 

Четырехвалентные вакцины:

1) «Ультрикс Квадри», «Форт»

  • Четырехкомпонентная инактивированная расщепленная вакцина.
  • Не содержит консервантов и адьювантов

2) «Гриппол Квадривалент», «Петровакс»

  • Четырехвалентная инактивированная субъединичная адьювантная вакцина.
  • Адьювант - полиоксидоний, консервант — тиомерсал.
  • Вакцина выпускается в двух формах: с консервантом и без него, у детей применяют без консерванта.

3) «Флю М Тетра», ФГУП СПБНИИВС ФМБА России

  • Четырехвалентная инактивированная расщепленная вакцина.
  • Консервант — тиомерсал.
  • Выпускается в двух формах — с консервантом и без него, у детей применяют без консерванта.

Трехвалентные вакцины:

1) «Совигрипп», «Микроген»

  • Трехкомпонентная инактивированная субъединичная вакцина.
  • Адьювант — совидон, консервант — тиомерсал.
  • Вакцина выпускается в двух формах: с консервантом и без него, у детей применяют без консерванта.

2) «Флю М», ФГУП СПНИИВС ФМБА России

  • Трехвалентная инактивированная расщепленная вакцина.
  • Консервант — тиомерсал.
  • Выпускается в двух формах — с консервантом и без него. У детей применяют без консерванта.

3) «Гриппол Плюс», «Петровакс»

  • Трехвалентная инактивированная полимерсубъединичная вакцина.
  • Адьювант — полиоксидоний.

Для детей в новом сезоне будут доступны три четырехвалентные вакцины — «Гриппол Квадривалент», «Ультрикс Квадри», «Флю М Тетра» и три трехвалентные — «Совигрипп», «Флю М», «Гриппол Плюс». Все препараты можно вводить с 6 месяцев.

Зачем нужны консервант и адъювант — и безопасны ли они

В «Гриппол Квадривалент», «Совигрипп», «Флю М» и «Флю М Тетра» содержится консервант — тиомерсал (мертиолят). Это органическое соединение ртути — природного элемента, который содержится в воздухе, воде и почве. В вакцинах она необходима для предотвращения заражения препарата (контаминации). Ее концентрация минимальная — риска для здоровья нет. Ни в одном исследовании, проведенном как в России, так и за рубежом, ученые не обнаружили доказательств опасности тиомерсала. Вакцины выпускают в двух формах — с консервантом и без. Детям любого возраста, беременным и кормящим женщинам рекомендуют вакцины без тиомерсала. Поэтому беспокоиться не стоит.

В препаратах для специфической иммунизации существует два типа добавок — адъюванты и консерванты. Адъюванты используют для усиления иммунного ответа на вакцинные антигены. Они нужны, чтобы лучше вырабатывался специфический иммунитет. В таких вакцинах снижают количество антигенов вируса — до 5 мкг, в препаратах без адъювантов их концентрация 15 мкг. Добавлять эти вещества начали
именно в России, уже 20 лет технологию успешно применяют — она эффективна и безопасна. В сезоне 2024/25 вакцины с адъювантами — «Совигрипп» (совидон), «Гриппол Плюс» и «Гриппол Квадривалент» (полиоксидоний).

График вакцинации от гриппа

Вакцинация от гриппа проводится ежегодно, в начале осени, в основном это сентябрь — октябрь. Иногда продлевается до ноября — начала декабря (при отсутствии подъемов пороговых значений заболеваемости). Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости — это связано с необходимым иммунитету временем, чтобы выработать антитела для защиты организма.

Как подготовиться к прививке  

За сутки-двое не употреблять алкоголь, не переохлаждаться, не находиться под прямыми лучами палящего солнца, не заниматься активными видами спорта, постараться избежать нахождения в местах скопления людей, где высок риск заболеть. Самое важное быть здоровым — нельзя делать прививку при признаках недомогания, ОРЗ и ОРВИ, при повышении температуры тела, иных проблемах со здоровьем.

Противопоказания к прививке

Абсолютными противопоказаниями могут быть:

  • острые инфекционные заболевания,
  • хронические инфекционные, аутоиммунные и другие заболевания в стадии обострения,
  • повышенная чувствительность организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).
Клещевые инфекции — чем опасен анаплазмоз? Объясняет врач Врачи говорят Клещевые инфекции — чем опасен анаплазмоз? Объясняет врач
Инфекция может стать эндемичной для Центрального федерального округа
Что может сделать борщевик человеку? Объясняем по науке Как правильно Что может сделать борщевик человеку? Объясняем по науке
Опасное растение, вызывающее ожоги и аллергию