Росздравнадзор изучил отношение врачей к изменениям в российском здравоохранении

В целях оценки хода реализации в России приоритетного национального проекта «Здоровье» было проведено масштабное социологическое исследование. В 2006 году при участии компании «DSM Group», в 2007 - ЦМИ «Фармэксперт» было изучено отношение врачей к изменениям в системе здравоохранения, произошедшим вследствие реализации национального проекта. Исследование проводилось в 11 крупнейших городах России с населением более 1 миллиона человек. В нем участвовало 300 врачей различных специальностей: терапевты (50%), педиатры (20%), онкологи (20%) и невропатологи (10%). Методом стандартизированного с элементами экспертного интервью было выяснено и анализировано мнение врачей о различных аспектах реформы здравоохранения.

Вопрос о приоритетных направлениях в области здравоохранения вызвал достаточно единодушные отклики среди врачей. В качестве самого важного сегмента был назван амбулаторно-поликлинический (64,6%), второе место заняли стационары (20,2%). Другой значимый вопрос касался тех специальностей государственного сектора здравоохранения, которые нуждаются в первоочередном оснащении. По мнению врачей, такими специальностями, прежде всего, являются онкология (50,0% опрошенных), лабораторная диагностика (46,7%), реаниматология (20,5%), фтизиатрия (19,9%) и другие. При этом возможность сокращения числа медицинских специальностей признали разумной лишь 7,3% опрошенных.

Следующий аспект исследования был направлен на выявление мнения врачей о возможности введения индикаторов качества работы участковых врачей. Уверенность в необходимости этого высказали 26,8% опрошенных (в 2006 г. – 39,3%), 13,6% отнеслись к этой идее отрицательно, а больше половины респондентов (59,6%) выразили сомнения по данному вопросу, не понимая «кто и какие индикаторы будет рассчитывать». Поскольку изначально предполагалось, что идея о введении индикаторов оценки качества будет воспринята врачами с недоверием, следующий вопрос исследования касался субъектов, которым врачи доверили бы контроль за работой медицинских работников. Выяснилось, что оценку своей работы врачи доверяют заведующему отделением (48,0%), пациентам (37,1%) и главному врачу (27,5%). Примечательно, что органам государственной власти, в частности, представителям региональных органов управления здравоохранением оказано наименьшее доверие – 7,6%. Врачи готовы принять систему оценки качества работы, если будут разработаны понятные им индикаторы качества, а оценку будут проводить вышестоящие лица в лечебно-профилактическом учреждении или пациенты.

Особый интерес представляет проблематика, связанная с заработной платой врача. Проведенный опрос о том, какой им самим видится «достойная» зарплата, показал, что лишь 2,6% респондентов считают таковой заработную плату в размере 15 тыс. рублей; в 2006 году так считало 9,3% врачей. 69,2% опрошенных считают, что зарплата участкового врача должна составлять не менее 25 тыс. рублей. При этом более 90% опрошенных считают, достойный уровень оплаты труду узких специалистов должен составлять не менее 20 тыс. рублей. Таким образом, проведенное в течение 2006 года повышение зарплат не решило проблемы обеспечения врачей достойным заработком, и современный уровень оплаты труда оценивается большинством врачей как «недостойный»!

Николай Юргель, руководитель Росздравнадзора:

На основании проведенного исследования можно сделать вывод, что информированность врачей в основных вопросах реформирования системы здравоохранения повысилась. Однако предпринимаемые меры, хотя и вселяют оптимизм в большинство медработников, до сих пор не являются достаточными.

На наш взгляд, регулярное проведение подобных исследований позволяет своевременно выявлять изменения в настроении различных представителей медицинского сообщества и корректировать курс проводимых преобразований.