В России расширился спектр препаратов для лечения цистита

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) занимают третье место среди наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний³ и первое — по назначению антибактериальных препаратов⁴. Цистит — одно из наиболее распространенных инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Только в России регистрируется 26–36 млн случаев цистита⁵.

«Боли, жжение, рези, частые позывы к мочеиспусканию — эти симптомы цистита знакомы многим женщинам. В течение жизни острый цистит переносят 20–25% женщин, у каждой третьей из них в течение года возникает рецидив заболевания, а у 10% оно переходит в хроническую рецидивирующую форму. Для лечения заболевания чаще всего используется антибактериальная терапия, так как основным возбудителем инфекции является уропатогенная Esherichia coli (E. coli), которую выявляют у 75% пациенток», — пояснил Леонид Григорьевич Спивак, д.м.н., профессор Института урологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

Частое назначение антибиотиков при ИМП может привести к развитию антибиотикорезистентности. «Устойчивость к противомикробным препаратам подрывает современную медицину и ставит под угрозу жизни миллионов людей», — отметил Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус.⁶

Данные международного исследования NoDARS подтверждают высокий уровень устойчивости E.coli  к широкому спектру антибиотиков.² При этом, E. coli высоко чувствительна к фосфомицину^7,8, это один из немногих препаратов, к которому общий уровень резистентности E.coli в России составил 1,3%.²

Однократное применение препарата сопоставимо со схемами сравнения по клинической, микробиологической эффективности и профилю безопасности у женщин с острым неосложненным циститом⁹.

Антибактериальная терапия препаратом Рефламейд® (фосфомицин) показана при остром бактериальном цистите, бактериальном неспецифическом уретрите, послеоперационных ИМП, а также для профилактики инфекций при хирургическом вмешательстве на мочевыводящих путях и при трансуретральных диагностических исследованиях.¹⁰

1. Cai T. et al. Fosfomycin Trometamol versus Comparator Antibiotics for the Treatment of Acute Uncomplicated Urinary Tract Infections in Women: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Urol. 2020 Mar;203(3):570-578.

2. Nu S. Plagin I, Kozlov R. et al. Antimicrobial resistance of Escherichia coli isolates from outpatient urinary tract infections in women in six European countries including Russia/ Journal of Global Antimicrobial Resistance, Volume 17, 2019, Pages 25-34, ttps://doi.org/10.1016/j.jgar.2018.11.004.

3. Benko R, Matuz M, Juhasz Z, Bognar J, Bordas R, Soos G, Hajdu E, Peto Z. Treatment of Cystitis by Hungarian General Practitioners: A Prospective Observational Study. Front Pharmacol. 2019 Dec 19;10:1498. doi: 10.3389/fphar.2019.01498. PMID: 31920676; PMCID: PMC6931317.

4. AU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Paris 2024. ISBN 978-94-92671-23-3.

5. Цистит бактериальный у взрослых: клинические рекомендации. РОУ, 2019.

6. Отчет о глобальной системе эпиднадзора за устойчивостью к противомикробным препаратам и их применением (GLASS): 2022. Всемирная организация здравоохранения. https://www.who.int/ru/news/item/09-12-2022-report-signals-increasing-resistance-to-antibiotics-in-bacterial-infections-in-humans-and-need-for-better-data Электронный источник. Доступ 02.10.2024

7. И.С. Палагин, М.В. Сухорукова, Р.С. Козлов и др. Клин. Микроб. Антимикроб. Химиотер. 2012; 14 (4): 280–302.

8. И.С. Палагин, М.В. Сухорукова, Р.С. Козлов, Клин Микроб Антимикроб Химиотер 2012; 14 (4) 280-3029. 

9. Cai T. et al. Fosfomycin Trometamol versus Comparator Antibiotics for the Treatment of Acute Uncomplicated Urinary Tract Infections in Women: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Urol. 2020 Mar;203(3):570-578. 

10. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Рефламейд. ЛП-007765 от 14.06.2024