В России растет заболеваемость коклюшем: сказывается снижение популяционного иммунитета

Роспотребнадзор подготовил рекомендации по вопросу вакцинопрофилактики детей перед школой. Особое внимание ведомство обращает на ревакцинацию от коклюша, заболеваемость которым растет ежегодно в 1,5-2 раза. При этом, в Национальном календаре такой прививки нет. Врачи советуют родителям не ждать, когда она там появится, и предохранять детей от опасной инфекции за свой счет.
В России растет заболеваемость коклюшем: сказывается снижение популяционного иммунитета
Фото: goodfreephotos.com /
3 минуты

Роспотребнадзор подготовил рекомендации по вопросу вакцинопрофилактики детей перед школой: Особое внимание ведомство обращает на ревакцинацию от коклюша, заболеваемость которым ежегодно растет в 1,5-2 раза. Такие показатели говорят об очередном циклическом подъеме этой инфекции, а также об активной циркуляции возбудителя и поддержанию уровня бактерионосительства среди подростков.При этом, в Национальном календаре ревакцинации для детей 6-7 лет нет. Врачи советуют родителям не ждать, когда она там появится, и предохранять детей от опасной инфекции за свой счет.

Эпидемиологическая ситуация по коклюшу в России остается напряженной. Как следует из доклада «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году», в прошлом году был зарегистрирован подъем заболеваемости в 1,9 раза в сравнении с 2017 годом. А, согласно данным Росстата, за первое полугодие 2019 года заболеваемость коклюшем выросла в 1,5 раза. При этом, более половины всех случаев коклюша в России регистрируется у детей в возрасте от 3 до 14 лет.

В соответствии с Национальным календарем прививок, курс вакцинации против коклюша проводится на 1-2 году жизни ребенка.Но уже через 5-7 лет после этого поствакцинальный иммунитет снижается, что приводит к восстановлению восприимчивости к коклюшу у детей младшего школьного возраста. И с началом учебного года начинается подъем инфекционной заболеваемости вакциноуправляемыми инфекциями: в скученном школьном коллективе риск заразиться коклюшем и корью существенно возрастает.

Роспотребнадзор рекомендует проводить ревакцинацию от коклюша у детей 6-7 лет перед поступлением в школу. «Приходя в первый класс, дети попадают в новую, необычную для них среду, подвергаются высокой интеллектуальной и эмоциональной нагрузке, испытывают стресс и проходят сложный период адаптации, все это ослабляет иммунитет. В этот период дети особенно подвержены риску развития инфекционных заболеваний и нуждаются в защите», - предупреждает ведомство.

Входит ревакцинация против коклюша и в «Идеальный календарь вакцинации», опубликованный на сайте Союза педиатров.Беда в том, что эта прививка не входит в официальный Национальный календарь. Плановая прививка АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк) делается детям троекратно, начиная с трехмесячного возраста, с ревакцинацией через год после последней дозы. Однако ревакцинация в более старшем возрасте касается уже только дифтерии и столбняка. Дети лишены этой прививки в рамках ОМС, так как бюджет государства ограничен. А родители детей зачастую не знают о такой возможности.

Коклюш опасен своими осложнениями, он может приводить к пневмонии, генерализованным судорогам, нарушениям функции легких.Крайне опасен коклюш для детей первого года жизни: по данным Росотребнадзора, больше всего летальных исходов у детей в возрасте до 6 месяцев. При этом, многие дети по разным причинам получают полный курс первичной вакцинации позже этого, наиболее опасного периода, лишь к 12 месяцам. Между тем, в 80% случаев грудные дети заражаются коклюшем от старших братьев и сестер.Ревакцинация против коклюша в возрасте 6-7 лет не только защищает ребенка от опасной инфекции, но и уменьшает риск заражения детей до 1 года.

Родителям важно взять здоровье своих детей в свои руки и не пропустить ревакцинацию против коклюша, считают врачи.«У каждого родителя есть право на осознанный выбор, делать прививку или нет, - считает врач-педиатр, инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Н.И. Пирогова Алексей Ртищев. – Но нужно понимать, что к младшему школьному возрасту снижается защита после курса вакцинации против коклюша, проводящегося на 1-2 году жизни ребенка, и риск заболеть существенно возрастает. Более того, отменяя или откладывая ревакцинацию школьника, родитель подвергает опасности младших детей в семье из самой уязвимой группы, а также всех окружающих».

Кстати, плановая ревакцинация против коклюша у детей в возрасте 4-6 лет включена в нацкалендари профилактических прививок 51 страны (в том числе, США, Канады, большинства стран Евросоюза и ряда стран СНГ). Третья ревакцинация в возрасте 9-17 лет проводится в 39 стран. А результаты мониторинга за коклюшной инфекцией, полученные из этих стран, показывают, что уже после первой ревакцинации значительно снижается заболеваемость среди детей 4-10 лет, а за счет эпидемиологического эффекта – и у детей грудного возраста.

Коклюш – острая воздушно-капельная бактериальная инфекция, проявляющаяся длительными и мучительными приступами спазматического кашля и интоксикацией. Попадая в организм человека, она стремительно размножается и выделяет токсин, поражающий дыхательные пути. Первые симптомы схожи с картиной начала ОРВИ. Позже кашель усиливается и приобретает спазматический характер. Характерный для коклюша кашель, мучительный и изнуряющий может сохраняться до полугода.

У младенцев часто наблюдаются приступы задержки и остановки дыхания, развиваются пневмонии, ателектазы, судороги, острая энцефалопатия. Однако и у старших детей коклюш может протекать тяжело, осложняясь воспалением легких, нарушением сердечной деятельности (при тяжелом течении пневмонии), отитом, коллапсом, грыжами, переломами ребер. Вероятность заражения коклюшем при контакте с больным составляет 90%. Больной коклюшем опасен для окружающих с первого дня и до 30 суток болезни. Основной мерой профилактики коклюшной инфекции служит специфическая профилактическая вакцинация.

Комментарии Cackle
Что значит «близкий контакт» с инфицированным COVID-19 Эпидемия Что значит «близкий контакт» с инфицированным COVID-19
В CDC считают, что контакты менее 15 минут нужно тоже учитывать
Какие факторы риска болезней сердца можно увидеть невооруженным глазом Здоровье Какие факторы риска болезней сердца можно увидеть невооруженным глазом
Иногда спрогнозировать будущее сердца можно без сложных формул

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми