Впервые обнаружена связь между псориазом и поражением почек

У пациентов со средней и особенно тяжелой формой псориаза существенно повышен риск развития хронической болезни почек (ХБП), говорят результаты исследования, проведенного специалистами из университета штата Пенсильвания и опубликованного в журнале British Medical Journal (BMJ). Связь между псориазом и ХБП выявлена впервые. До сих пор считалось, что псориаз повышает риск диабета и заболеваний сердца.

Псориаз - хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание, поражающее кожу. В настоящее время предполагается его аутоиммунная природа. Обычно псориаз вызывает образование чрезмерно сухих, красных, приподнятых над поверхностью кожи пятен (псориатических бляшек). Псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на легкий (с поражением менее 3 процентов поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжелый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи).

Авторы исследования использовали информацию из электронной медицинской базы данных Великобритании и выделили почти 144 тысячи больных псориазом. В качестве контрольной группы рассматривались почти 690 тысяч не страдающих этим заболеванием пациентов. Затем был проведен анализ частоты постановки диагноза ХБП среди обеих групп пациентов в период с 2003 по 2010 год. При этом учитывались такие факторы риска ХБП, как возраст, пол, наличие диабета, гипертония, повышенный уровень холестерина, а также регулярное применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Было установлено, что больные псориазом находятся в зоне риска по развитию от умеренной до тяжелой стадии (3-5 стадия) ХБП в сравнении с участниками контрольной группы. В частности, у страдающих тяжелой формой псориаза риск развития ХБП увеличен почти вдвое, а риск ее прогрессирования до терминальной стадии хронической почечной недостаточности, требующей диализа, повышен более, чем в четыре раза по сравнению с контрольной группой.

Дополнительный сравнительный анализ почти девяти тысяч больных псориазом с учетом площади поражения кожи и более 87 тысяч не страдающих этим заболеванием пациентов показал аналогичные результаты - наличие повышенного риска ХБП у больных со средней и тяжелой формой псориаза, причем нарастание этого риска с возрастом.

«Необходимы дальнейшие исследования для подтверждения полученных результатов, определения механизмов, лежащих в основе выявленного феномена, а также изучения возможного негативного влияния методов терапии псориаза на почечную функцию», - цитирует авторов MedicalXpress.

В то же время авторы рекомендуют лечащим врачам внимательнее следить за функцией почек у пациентов с псориазом, у которых поражено более 3 процентов поверхности кожи с тем, чтобы выявить признаки патологии на ранней стадии.