Вторая волна

На данный момент статистика убедительно свидетельствует о том, что первая волна пандемии гриппа H1N1 (в некоторых странах их было уже две) миновала свой пик и сейчас заболеваемость пошла на спад. То же самое можно в целом сказать и о "сезонных" штаммах гриппа и других ОРВИ.

Случаи нового гриппа зарегистрированы в 209 странах мира, в 14 142 лабораторно подтвержденных случаях заболевание привело к летальному исходу (реальное число смертей значительно больше). Тем не менее, прогнозы распространения вируса в 2009 году, сделанные на основании информации о предыдущих пандемиях, были преувеличенными: реальная смертность и заболеваемость оказались в 4-6 раз меньше предсказанных.

Это дало повод критикам обвинить Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) в надуманном объявлении пандемии и раздутом вокруг нее неоправданном ажиотаже. Люди же, поначалу напуганные страшным словом "пандемия" и паническими сообщениями СМИ, вздохнули с облегчением и расслабились. Причем, учитывая то, что на пике эпидемии новый штамм гриппа вызывал до 45 процентов всех случаев респираторных инфекций, такое расслабление коснулось и "сезонного" гриппа, не говоря уже о других ОРВИ, которые, тем не менее, никуда не делись.

Однако говорить о прекращении эпидемии ОРВИ, в том числе пандемического и "сезонного" гриппа, мягко говоря, рано.

Заболеваемость этими инфекциями в ряде областей мира остается весьма высокой, причем многие из таких областей являются нашими соседями. Так, по данным ВОЗ, высокие уровни распространения респираторных вирусов наблюдаются в данный момент в Польше и других восточноевропейских странах, в Монголии и на некоторых островах Японии, а также в Южной и Юго-Восточной Азии. В ближайшее время подъем заболеваемости ожидается в Австралии и Новой Зеландии.

В России полного прекращения эпидемии тоже пока не наступило – эпидпорог остается превышенным в восьми субъектах федерации.

Однако сезон эпидемии гриппа и ОРВИ в наших не самых теплых широтах заканчивается в марте-апреле, то есть у этих инфекций есть еще 2-3 месяца, чтобы "взять реванш". И всеобщее успокоение будет этому только способствовать.

Дело в том, что, по мнению и международных, и отечественных экспертов, первая волна эпидемии оказалась мягче прогнозов во многом потому, что во время предыдущих пандемий в арсенале медицины не было такого арсенала противоэпидемических мер, какой был использован сейчас.

В частности, немалую роль сыграли различные противовирусные лекарства, оперативное информирование населения о начале, распространении и мерах профилактики респираторных инфекций, введение карантинных мероприятий, а также оперативная разработка и производство достаточного количества вакцин и проведенная в рекордные сроки глобальная прививочная кампания, как против пандемического, так и против сезонных штаммов вируса.

Если противоэпидемические мероприятия не продолжать до окончания холодного сезона, вторая волна эпидемии станет более чем вероятной, и может оказаться ничуть не масштабнее первой. В особенности это касается вируса гриппа, печально известного своей не предсказуемостью: постоянно накапливающиеся мутации вируса, приводящие к процессам антигенного дрейфа и антигенного сдвига, могут в любой момент привести к неэффективности приобретенного иммунитета и противовирусных препаратов, что вызовет новый всплеск заболеваемости.

Поэтому на сегодняшний день весьма актуальными остаются рекомендации одеваться по погоде (чтобы избежать переохлаждения), следить за полноценностью рациона (это укрепляет организм и повышает его защитные силы), привиться имеющимися вакцинами (если это не сделано осенью) и, если простуда все-таки возникла, отказаться от походов в учебные заведения или на работу (чтобы не заражать других членов коллектива).

При начале второй волны эпидемии к этим мерам рекомендуется добавить лекарственную профилактику вирусных инфекций. Препараты, действующие непосредственно на вирус, за исключением конкретных случаев высокого риска заражения, для такой профилактики подходят мало: во-первых, они, как правило, действуют на определенный вид респираторного вируса и бесполезны при остальных, а во-вторых, они имеют ряд побочных эффектов, вероятность проявления которых повышается при длительном приеме.

От этих недостатков избавлены лекарства, стимулирующие собственный противовирусный иммунитет организма, то есть иммуномодуляторы. Их эффект не зависит от конкретного штамма вируса.

Иммуномодуляторы обладают выраженным профилактическим эффектом: если мобилизовать защитные силы организма непосредственно при ухудшении эпидемической ситуации, не дожидаясь заражения, то при попадании вируса болезнь будет протекать в легкой форме или не разовьется вовсе. Это позволит сохранить трудоспособность и сэкономить деньги на лечении.

Если заражение все же произошло, лучше начать прием иммуномодуляторов сразу после появления первых симптомов – тогда эффект препарата будет наиболее выраженным.

Один из иммуномодуляторов, за годы применения показавший свою высокую эффективность при гриппе и ОРВИ, - это оригинальный отечественный препарат "Циклоферон". Его действующее вещество меглумина акридонацетат стимулирует выработку в организме особых молекул – интерферонов.

Эти молекулы выделяются клетками организма в ответ на вторжение вирусов и изменяют процессы жизнедеятельности клетки таким образом, что она становится невосприимчивой к вирусу и не участвует в его размножении. Кроме того, интерфероны вызывают активацию иммунных клеток – лимфоцитов и макрофагов.

Проведенные исследования "Циклоферона" подтвердили его эффективность при гриппе, вызванном различными штаммами вируса – препарат производит выраженный терапевтический эффект, существенно снижая тяжесть и длительность уже возникшего заболевания, а также используется для профилактики инфекции.

При этом "Циклоферон" хорошо переносится, удобен в применении и совместим со всеми лекарственными препаратами.