У женщин почти в два раза чаще недооценивают риск инфаркта миокарда, нежели у мужчин

Врачи реже ожидают увидеть инфаркт миокарда у женщины, чем у мужчины. Это приводит к диагностическим ошибкам, показало исследование, о результатах которого испанские ученые доложили на онлайн-конференции Европейского общества кардиологии. Пресс-релиз исследования опубликовал MedicalXpress.

У женщин почти в два раза чаще недооценивают риск инфаркта миокарда, нежели у мужчин
Инфаркт у женщин / Фото: ru.freepik.com

«Наши данные говорят о том, что существуют различия в том, как врачи впервые оценивают боль в грудной клетке. Вероятность того, что возможность инфаркта миокарда будет недооценена у женщин, выше. Низкий уровень ожидания инфаркта миокарда встречается и у женщин, и у мужчин, и у врачей, что ведет к высокому риску поздней диагностики и неверного диагноза», - сказала Гемма Мартинез-Надаль из Госпитальной клиники в Барселоне.

В исследовании ученые оценили, как проводили диагностику женщинам и мужчинам, которые были госпитализированы с болью в грудной клетке в Госпитальную клинику в Барселоне с 2008 по 2019 год. Они провели анализ историй болезни почти 42 тысяч человек, 42% из которых были женщинами. Средний возраст мужчин составил 59 лет, женщин – 65 лет.

Авторы исследовали первые записи врачей во время приема пациентов, и предварительные диагнозы, которые те ставили до проведения наиболее точных методов исследования (например, анализа крови).

Женщины более часто обращались за медицинской помощью с запозданием – через 12 часов и позже (в 41% случаев против 37% для мужчин). Ученые назвали эту тенденцию тревожной, поскольку инфаркт требует быстрого начала лечения сразу после появления первых симптомов.

Врачи чаще считали боль в грудной клетке следствием инфаркта миокарда, когда имели дело с пациентами-мужчинами. Электрокардиография не позволяла точно поставить диагноз 93% пациентам. В таких случаях врачи ставили предварительный диагноз острого коронарного синдрома (инфаркта или нестабильной стенокардии) у 44,5% мужчин и 39% женщин. Подозрения на инфаркт у женщин были ниже, независимо от того, насколько характерной была у них боль в груди и какое количество факторов риска у них было.

«Факторы риска вроде курения и гипертонии должны повышать подозрения в отношении ишемии сердечной мышцы. Но мы наблюдали, что женщинам с факторами риска все еще реже, чем мужчинам ставят предварительный диагноз “вероятная ишемия”», - объяснила Мартинеp-Надаль. Она добавила, что нее возник образ врача, который колеблется, является ли причина боли в груди следствием нарушений в коронарных артериях или других причин, включая тревожность скелетно-мышечные проблемы.

Неправильный диагноз при инфаркте женщинам ставили в 5% случаев, мужчинам – в 3% случаев. Ученые указывают, что женский пол – независимый фактор риска неверного первичного диагноза при инфаркте.

Клещевые инфекции — чем опасен анаплазмоз? Объясняет врач Врачи говорят Клещевые инфекции — чем опасен анаплазмоз? Объясняет врач
Инфекция может стать эндемичной для Центрального федерального округа
Что может сделать борщевик человеку? Объясняем по науке Как правильно Что может сделать борщевик человеку? Объясняем по науке
Опасное растение, вызывающее ожоги и аллергию