Что такое аденома простаты

Аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ) — это самая частая доброкачественная опухоль у мужчин старше 40-50 лет.

Заболевание представляет собой разрастание ткани предстательной железы и возникновение в ней доброкачественных новообразований (опухолей, «узлов»). Поскольку предстательная железа охватывает собой часть мочеиспускательного канала, при разрастании она сдавливает его, и мочеиспускание затрудняется.

Симптомы аденомы простаты:

• учащенное мочеиспускание;
• позывы на мочеиспускание в ночные часы, что приводит к прерыванию сна;
• ослабление напора струи и замедление мочеиспускания (слабая, тонкая, прерывистая струя мочи);
• необходимость немедленно помочиться после позыва;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, мочеиспускание в два приема с интервалом 5-10 минут;
• необходимость натуживания при мочеиспускании;
• при переполненном мочевом пузыре может иметь место недержание мочи.

Течение заболевания

Аденома предстательной железы развивается постепенно, проходя три стадии.

На первой стадии болезни нарушения мочеиспускания минимальны. Отмечается небольшое учащение мочеиспускания (особенно ночью) и вялость струи мочи. Продолжительность первой стадии индивидуальна – от 1 года до 10-12 лет.

На второй стадии заболевания нарушения мочеиспускания более выражены: струя мочи становится прерывистой, появляется необходимость натуживания при мочеиспускании и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. В мочевом пузыре после мочеиспускания начинает оставаться моча, что ведет к ее задержке в мочевыводящих путях и воспалению их слизистой. Это проявляется болезненностью, чувством «жжения» при мочеиспускании, болями в надлобковой области и пояснице. Вторая стадия практически всегда переходит в третью.

В третьей стадии болезни моча (ночью, а затем и днем) периодически или все время выделяется непроизвольно, что требует использования мочеприемника.

Осложнения аденомы простаты

1. Острая задержка мочи возникает из-за невозможности помочиться. Появляются мучительные позывы на мочеиспускание, боли в надлобковой области. Спровоцировать острую задержку мочи могут:

• злоупотребление алкоголем,
• запоры,
• переохлаждение,
• вынужденный постельный режим,
• несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

В этом случае необходимо экстренно обратиться в хирургический стационар!

2. Воспаление мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит) возникает из-за застаивания мочи в мочевыводящих путях, что создает благоприятную среду для развития инфекции.

3. Нарушение оттока мочи из мочевого пузыря и воспалительные изменения приводят к таким заболеваниям мочевого пузыря, в первую очередь, мочекаменной болезни.

4. Серьезные нарушения оттока мочи из почек ведет к гидронефрозу и почечной недостаточности.

Прогноз

На ранней стадии болезнь можно остановить. Если своевременно обратиться к врачу, то простата не будет увеличиваться в объеме и нарушения мочеиспускания не возникнут.

На поздних стадиях болезни существенно снижается качество жизни и повышается риск развития осложнений.

Причины заболевания 

Причина развития аденомы простаты - гормональные перестройки, происходящие в организме мужчины с возрастом: снижение уровня мужских половых гормонов (тестостерона) при одновременном увеличении женских (эстрогенов).

Риск заболеть аденомой простаты повышается после 40-50 лет. У молодых мужчин это заболевание встречается крайне редко.

Профилактика аденомы простаты

• контролировать массу тела (чем больше масса тела, тем больше простата);
• соблюдать диету – ограничить употребление красного мяса, животных жиров (сливочное масло, маргарин, молоко), легкоусвояемых углеводов (мучные изделия), в рационе должны преобладать овощи и фрукты;
• каждый мужчина старше 45 лет должен ежегодно проходить обследование у уролога и проверять уровень ПСА.

Профилактика острой задержки мочи при аденоме простаты

Избегать:

• запоров,
• переохлаждения,
• переполнения мочевого пузыря,
• ограничить потребление алкоголя (особенно пива), острой, пряной пищи.

При наличии аденомы предстательной железы желательно каждые 1,5-2 года проходить контрольное обследование.