Атопический дерматит: как и чем помочь ребенку?

  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Альтернативы

Сухая кожа, красные щечки, отеки, сильное беспокойство и неутихающий плач — вот что видят родители ребенка с атопическим дерматитом.

Младенец не может объяснить, что его беспокоит, и лишь криком дает понять, что ему некомфортно и плохо. Пожалеть малыша, защитить и помочь — первое желание близких в этот период. Но лечить атопический дерматит у детей гораздо труднее, чем попытаться предотвратить заболевание. Поэтому Мedportal.ru рассказывает о том, какой должна быть профилактика атопического дерматита с рождения.

Врач, поставивший ребенку этот диагноз, расскажет родителям о том, как лечить атопический дерматит, и что это хроническое заболевание аллергической природы. Он не заразен и может долгое время не проявляться. Но когда обостряется атопический дерматит, симптомы его не самые приятные: постоянный зуд, мокнущие расчесы по всему телу, шелушение кожи мешают спать, играть и развиваться.

Откуда это взялось?

Мамы детей с атопическим дерматитом часто винят в болезни себя: свой образ жизни во время беременности или диету при кормлении. Они переживают, что ребенку придется жить в особых условиях: например, не ходить в сад из-за обострений болезни или есть только определенные неаллергенные продукты. К страхам за здоровье малыша прибавляются опасения, что из-за заболевания придется перестраивать всю жизнь семьи. Выйдет ли мама на работу, когда придет время? Сможет ли семья поехать отдыхать? Не испортятся ли отношения родителей ребенка? Не на все эти вопросы может ответить врач, но он, как хороший специалист, успокоит родителей: прямой вины мамы в том, что ребенок заболел, нет. Съеденный в беременность гамбургер или выпитая бутылка газировки не причина детских страданий. Основной фактор заболевания — наследственность. Если атопический дерматит есть у обоих родителей, болезнь передастся ребенку в 50-80% случаев. Если же болеет только папа или мама, можно говорить о 40-50% [1,2] вероятности заболевания.

За последние 16 лет количество детей с атопическим дерматитом увеличилось вдвое: помимо наследственного фактора, на детское здоровье влияют воздух больших городов и жесткая вода, аллергены, которых становится все больше; еда, транспорт - все то, что есть в мегаполисах с избытком. Именно по этой причине в деревнях атопический дерматит встречается крайне редко. Родителям нужно учесть все эти факторы и проявить настороженность: если кожа ребенка склонна к атопии, нужна профилактика! Клинические проявления можно и нужно предотвратить.

В чем особенности кожи, склонной к атопии?

Если кожа малыша очень сухая, шершавая, даже шелушащаяся; ребенок чешется так, что не может уснуть; а на локтях, под коленями, на тыльной стороне рук, шее, на лбу или на щеках появляются симметричные красные пятна, значит, у него есть признаки склонности к атопическому дерматиту. И родителям сразу нужно проконсультироваться с педиатром. Такой коже требуется защита и укрепление гидролипидного слоя: из-за недостатка липидов аллергены проникают внутрь эпидермиса и вызывают воспаление.

Профилактика лучше лечения

Для мамы, которая столкнулась со вспышкой атопического дерматита у ребенка, назначение гормональных мазей дерматологом всегда звучит как приговор. Поэтому во избежание применения глюкокортикостероидных средств необходимо ввести в ежедневную практику ухода за кожей использование кремов-эмолентов.

Эмоленты — вещества, увлажняющие кожу и способные удерживать влагу, закрепляясь в роговом слое. Как правило, при первых признаках педиатр назначает ежедневный профилактический уход за кожей кремами-эмолентами. Крем поможет поддержать нормальное состояние кожи во время ремиссии и сократят риск появления обострений. Но крем при атопическом дерматите нельзя использовать, когда на коже уже появляются мокнущие участки.

Ученые из Великобритании и Японии в 2014 году доказали, что ежедневное использование эмолентов у детей с рождения снижает риск развития клинических признаков атопического дерматита на 30-50% [3,4].

Как выбрать правильный крем при атопическом дерматите?

При выборе косметики для ребенка-атопика стоит обратить внимание на следующие критерии:

БЕЗОПАСНОСТЬ С РОЖДЕНИЯ. Профилактику у детей с наследственным фактором необходимо начинать как можно раньше. Если вы знаете, что у вас или супруга когда-либо был атопический дерматит или бывают аллергические реакции, в том числе аллергический ринит, то при выборе средств ухода за ребенком нужно отдавать предпочтение средствам для склонной к атопии кожи. Но не все средства для ухода за склонной к атопии кожи можно применять с рождения, поэтому выбор лучше делать в пользу проверенных детских брендов, продающихся в аптеках. Например, средства серии «STELATOPIA» от французского бренда Mustela разрабатывались с участием дерматологов и педиатров специально для детей с рождения. Это линейка создана как раз для склонной к атопии кожи.

ГИПОАЛЛЕРГЕННОСТЬ. Слабый кожный барьер склонной к атопии кожи не может в полной мере препятствовать проникновению аллергенов, отчего и бывает воспаление. Поэтому средства для ухода за такой кожей должны быть гипоаллергенны и лучше, чтобы в них не было сомнительных ингредиентов, таких как парабены, фталаты, феноксиэтанол, а также отдушек. Стоит отметить, что 100% натуральный состав не всегда гарантирует гипоаллергенность, так как некоторые природные эфирные масла могут стать причиной аллергических реакций. Если есть сомнения, то лучше проконсультироваться с педиатром или фармацевтом.

ДОКАЗАННАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ. Использование смягчающего крема или бальзама в первую очередь должно помочь уменьшить дискомфорт у малыша, вызванный чрезвычайной сухостью кожи. Выбирайте средства, которые прошли клинические испытания и доказали свою эффективность при уходе за детской кожей. Так, компания Laboratoires Expanscience оценила эффективность применения средств MUSTELA STELATOPIA у детей первого года жизни. В течение 9 месяцев ученые клинически обследовали 113 новорожденных, у которых риск клинического проявления атопического дерматита составлял 50-80%, т.е. оба родителя перенесли атопический дерматит. Первая группа детей (60 детей) получала программу ухода за кожей MUSTELA «STELATOPIA» (смягчающий бальзам, крем для купания или масло для ванны), а 53 ребенка не получали специфического ухода за кожей. Результаты показали, что ежедневное использование программы ухода “STELATOPIA” один раз в день в течение 9 месяцев позволило снизить вероятность клинического проявления атопического дерматита у детей на 51%.

КОМПЛЕКСНЫЙ УХОД. Выбирая смягчающий крем при атопическом дерматите для ребенка, важно учесть и тот факт, что средство для купания также должно отвечать требованиям к уходу за склонной к атопии кожей: в нем не должно быть мыла (так как мыло сушит кожу и нарушает целостность гидролипидной пленки), в средстве нежелательно присутствие сульфатов (так они могут очень агрессивно воздействовать на, и без того сухую, кожу ребенка). Хорошо, если средство содержит липидовосстанавливающие компоненты. Желательно, чтобы крем и средство для купания были из одной линейки, чтобы обеспечить оптимальный комплексный уход.

В наших силах помочь малышу поддерживать кожу здоровой и вести полноценный образ жизни. Защищайте склонную к атопии кожу с рождения, и вашего малыша не будут беспокоить зуд и сухость кожи.

Источники:

  1. Taieb A. Dermatite Atopique. In: Dermatologie et infections sexuellement transmissibles. Saurat, Grosshans, Laugier, Lachapelle, 5eme edition, Masson, 2008
  2. Bohme M. et al. Family history and risk of atopic dermatitis in children up to 4 years. Clin Exp Allergy 2003; 33: 1226-1231
  3. Simpson E.L., et al. (2014, Oct). Emollient enhancement of the skin barrier from birth offers effective atopic dermatitis prevention. Journal Allergy Clinical Immunology, 134(4), 818-823
  4. Horimukai K., et al. (2014). Application of moisturizer to neonates prevents development of atopic dermatitis. Journal Allergy Clinical Immunology, 134(4),824-830
Опубликовано на правах рекламы.
Врачи мирового уровня.Современное оборудование.Своя лаборатория. Юго-Западная
Сеть клиник для взрослых и детей. Мировые стандарты диагностики и лечения
Гинекология. Урология. Стоматология. Все виды анализов и диагностики
Крупнейшая компания московского рынка коммерческих медицинских услуг для детей и взрослых.
Многопрофильная детская поликлиника. Наблюдение с рождения до 18 лет
Детская неотложная помощь - круглосуточно!
Клиника для детей и подростков. Запись - 24 часа. Нам доверяют с 2002 года
Высокое качество медицинской помощи. На рынке платных медуслуг уже 22 года
16 филиалов. 900 специалистов. Запись - 24 часа. Нам доверяют с 2002 года.