Анальный зуд

Что это такое?

Анальный зуд – распространенное дерматологическое состояние, которое может возникнуть в любой момент жизни человека. Оно выражается в виде сильного дискомфорта и зуда, локализующегося вокруг анального кольца или внутри него. В ряде случаев, зуд может сопровождаться покраснением, жжением и болевыми ощущениями.

Существует множество причин возникновения данного явления — от обычного раздражения кожи до заболеваний желудочно кишечного тракта, но в большинстве случаев, ведущую роль играет гигиена человека.

На основе причин возникновения, анальный зуд делят на 2 вида:

1. Идиопатический или первичный. Самый распространенный тип (встречается в 50-90% наблюдений) с причинами, не поддающимися точной идентификации.
2. Вторичный зуд. В качестве причин выступают все патологии организма, которые так или иначе являются причиной зуда.

Заболевание наблюдается преимущественно у мужчин (в 4 раза чаще чем у женщин) и в целом встречается у 5% населения.

Причины

Из-за разнообразия возможных причин, порой бывает сложно определить природу зуда. Следует помнить, что анальный зуд это не отдельное заболевание, но нередко выступает в качестве симптома, который вызывает сильный дискомфорт и смущение.

В большинстве случаев анальный зуд является следствием нарушения правил личной гигиены.

Остатки стула на коже вокруг анального отверстия

У людей, в чей рацион входит большое количество жидкостей, стул может выходить непроизвольно в виде водянистой жидкости, который остается на эпителии ануса. В таком случае, именно подсохшие остатки и вызывают сильный дискомфорт. Другой причиной может стать недостаточная очистка ануса после акта дефекации.

Интенсивная очистка после акта дефекации и чрезмерная гигиена

Анальная область может стать сухой, раздраженной и зудящей после агрессивного растирания или скрабирования грубым мылом, гигиеническими салфетками, использования грубой туалетной бумаги или других очищающих средств для кожи после дефекации.

Реакция гиперчувствительности может возникнуть при нанесении на анальную область ароматизированных порошков, лосьонов, кремов, лубрикантов, мазей или других веществ.

Диета

В зависимости от особенностей организма человека, некоторые продукты питания могут стать причиной зуда:

• Острая пища и специи;
• Кофе (в том числе и без кофеина), чай, содовая, алкогольные напитки (особенно вино и пиво);
• Сладости;
• Фрукты с высоким содержанием витамина С.

Зуд, обычно, начинается спустя 24 - 36 часов после приема пищи, что примерно соответствует скорости ее прохождения по желудочно-кишечному тракту.

Реакция на лекарственные препараты

Во время лечения серьезных бактериальных инфекций используются антибиотики широкого спектра. Они содержат тетрациклин и эритромицин, которые в значительной степени влияют на работу желудочно-кишечного тракта, вызывая диарею или запоры. 

Колоректальные и анальные расстройства

Патологии, характеризующиеся поражением непосредственно кишечника:

• Выпадение прямой кишки из заднего прохода;
• Геморрой, при котором происходит набухание и расширение вен как внутри ануса, так и снаружи вокруг него;
• Анальные трещины. Возникает из-за разрыва слизистой оболочки заднего прохода и анального канала;
• Анальный свищ – аномальный «тоннель» от прямой кишки до кожи ягодицы.

Отдельно следует выделить воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) или болезнь Крона. Это хроническая болезнь, вызывающая периодическое воспаление желудочно-кишечного тракта. Одним из симптомов этого состояния является диарея, способствующая зудящему состоянию ануса.

Системные заболевания

Существует ряд состояний в значительной степени влияющих на физиологические свойства организма. Эти заболевания вызывают разноплановые симптомы, в том числе и зуд:

• Сахарный диабет;
• Лейкемия – рак крови и костного мозга;
• Лимфома;
• Патологии щитовидной железы;
• Болезни почек и печени (механическая желтуха).

Заболевания кожи

Некоторые кожные заборлевания вызывают сыпь, сопровождающуюся зудом. Такие заболевания могут локализоваться в любой части тела, в том числе в анальной зоне:

• Псориаз;
• Контактный дерматит (в результате аллергической реакции на определенные вещества);
• Атопический дерматит (экзема).

Инфекционные и паразитические заболевания

Зуд может быть вызван некоторыми бактериями, грибками, кожными или кишечными паразитами:

• Золотистый стафилококк – бактерия вызывающая широкий ряд заболеваний, от раздражения кожи до пневмонии;
• Streptococcus pyogenes – бактерия, вызывающая скарлатину;
• Candida albicans – грибок, являющийся частью нормальной микрофлоры кишечника. При увеличении его количества может стать причиной развития молочницы;
• Sarcoptes scabiei (чесоточный зудень) – внутрикожный паразит. Обычно локализуется в складках кожи и вызывает сильный зуд в результате прокладывания ходов в коже;
• Острицы – паразитические черви, обитающие в нижних отделах кишечника. Самое распространенное паразитическое заболевание у детей.

При каких симптомах необходимо обратиться к врачу

Несмотря на то, что в большинстве наблюдений подобный зуд не является следствием развития какого либо заболевания и не несет опасности для здоровья, необходимо проконсультироваться со специалистом если зуд:

• Очень сильный (мешает повседневной активности);
• Не прекращается долгое время, особенно после дистанцирования от потенциальных провоцирующих факторов;
• Сопровождается кровотечением и болевыми ощущениями;
• Сопровождается постоянным жидким стулом;
• Сопровождается воспалительным процессом или высокой температурой;
• Возникает в результате выхода прямой кишки из ануса.

Лечение и профилактика

Первые этапы лечения направлены на установление наиболее благоприятных для тела правил личной гигиены. Дальнейшее лечение строится на их эффективности.

При зуде вторичной природы, основное лечение будет направлено на заболевание, которым спровоцирован зуд. Параллельно могут проводиться мероприятия по устранению зуда как симптома:

• Лечение мазями местного применения при развитии кожных заболеваний;
• Антибиотики при инфекционных заболеваниях;
• Инъекция метиленового синего (татуировка). Это крайняя мера, которая используется при хроническом зуде, не поддающемся лечению. Принято считать, что интимный татуаж делает рецепторы кожи менее чувствительными, уменьшая дискомфорт.

Независимо от причин, которые вызывают зуд, необходимо следовать следующими рекомдациям:

• Ни при каких обстоятельствах нельзя расчесывать зудящий участок. Если ощущения слишком сильны, помочь может теплый компресс или ванна. Рекомендуется подстригать ногти и надевать перед сном мягкие перчатки, так как пациент может чесать во сне неосознанно. Это особенно актуально для маленьких детей;
• Некоторые дерматологи советуют давать детям кукол или любой другой объект, который можно царапать, отвлекаясь тем самым от зуда;
• Не носить обтягивающего нижнего белья. Оно задерживает влагу и усиливает раздражение; Рекомендуется носить белье из хлопка;
• Необходимо избегать раздражителей. Как в пище, так и в средствах личной гигиены;
• Добавить в рацион больше клетчатки для более твердого стула.

Заключение

Сам по себе, зуд в анальной области не несет какой либо опасности. Только сильный дискомфорт. Некоторые врачи связывают это явление с неуверенностью в себе и депрессией. Поэтому нужно постараться избавиться от зуда хотя бы ради простого комфорта. При появлении первых симптомов не следует поддаваться панике в бежать за помощью. Достаточно будет немного изменить образ жизни согласно рекомендациям и наблюдать за результатами.