Лечение варикоза лазером (ЭВЛК)

Об эффективности этого метода мы и побеседовали с кандидатом медицинских наук, хирургом-флебологом Дмитрием Евгеньевичем Лишовым.

Как действует лазер?

Пациенту на внутренней поверхности голени делается совсем маленький разрез (0,5 см) или просто вводится в вену специальная игла. Далее в просвет вены помещается световод, который подсоединен к лазерному аппарату. Продвижение световода в режиме реального времени контролируется с помощью УЗИ, так что врач-флеболог может быть уверен в том, что процесс идет правильно. Затем включается лазерное излучение, и световод протаскивается по вене именно в той зоне, где необходимо вмешательство.

Лазерное излучение делает примерно то же, что и склерозант при склеротерапии. Оно обжигает внутреннюю венозную стенку, уничтожая тот слой, который делает ее поверхность скользкой. После процедуры пациент должен носить плотные чулки, чтобы стенки обработанной вены прилипли друг к другу, после чего вена начинает рассасываться.

Лазерное лечение варикоза проводят под общим наркозом?

Нет. Используется либо местная анестезия, либо проводниковая, либо спинальная. Все делается очень быстро, просто и безболезненно. Более того, перед процедурой мы часто делаем укол с успокоительным препаратом, который снимает тревогу и напряжение. Некоторые пациенты потом просто засыпают во время процедуры, но это не общий наркоз, а именно спокойный здоровый сон.

Как быстро пациент восстанавливается после этой процедуры?

Через два часа после процедуры пациент спокойно может идти домой. Никого больничного, никакой нетрудоспособности и болей в ноге. Нужно всего лишь носить плотные компрессионные чулки.

На Западе есть такое понятие — офисная хирургия: человек до обеда работает, потом идет к врачу, проходит там необходимую медицинскую процедуру, пару часов отдыхает, выпивает кофе с булочкой и идет домой. А утром он уже на работе, как ни в чем не бывало. Для России такой подход пока непривычен, но мы сейчас стараемся работать именно так.

Почему же тогда все операции не делают лазером?

У каждого метода есть свои показания и ограничения. В некоторых случаях более эффективно использовать другие методики: пенную склеротерапию, малоинвазивную хирургию и т.д. Вообще, если в медицинском центре используют только один метод, то это плохой знак. В флебологической клинике должны практиковаться все современные методы лечения варикоза. При этом выбирать оптимальную методику лечения должен только врач. Лечение варикоза лучше проводить в специализированной флебологической клинике, где есть и хорошие хирурги, и опытные диагносты, и современная техническая база.