Варикозная болезнь: причины, диагностика и лечение

Варикозное расширение вен, незаметное поначалу, со временем начинает доставлять дискомфорт. И вызывать вопросы. Что с ним делать? Почему оно возникает? Мы постарались собрать наиболее частые вопросы о варикозе в этой статье и дать на них исчерпывающие ответы.

Почему мы говорим только о варикозных венах, а не обо всех остальных сосудах?

Это объясняется особенностями строения и функционирования вен. Дело в том, что в их стенках нет мышечных волокон, и кровь движется по ним за счет сокращения окружающих их мышц (например, мышц голени). Чтобы кровь не текла в обратном направлении, на внутренних стенках вен есть клапаны, которые закрывают просвет сосуда.

В то же время в стенке вены достаточно много коллагеновых волокон, которые обеспечивают упругость сосуда: именно благодаря им поддерживается тонус сосудистой стенки. Если от рождения содержание коллагена в стенках вены невысоко, то она будет более растяжимой и хуже будет сохранять тонус. Именно поэтому варикоз — болезнь, предрасположенность к которой имеет врожденный характер.

Если мы ведем малоподвижный образ жизни или испытываем длительные однообразные нагрузки, нарушается правильный ток крови в венах, и их стенки начинают растягиваться. Ситуация усугубляется наследственной предрасположенностью.

Как можно заподозрить варикоз, если вены еще не видны под кожей?

Как вы представляете себе варикозную вену? Правильно, это расширенный извитой сосуд, который явно проступает близко к поверхности кожи. Однако такой вид вены принимают, когда варикозная болезнь достигла уже серьезной стадии. На начальном этапе рекомендуем вам обращать внимание на следующие симптомы:

• появление сосудистых звездочек и «паутинок»; - чувство тяжести в ногах, боли, судороги в ночное время отеки;
• кожный зуд, изменение цвета кожи в районе вен, жжение. Эти «кожные» проявления варикоза объясняются тем, что нарушается нормальное кровоснабжение кожи, в связи с чем возникает дискомфорт;
• более быстрое утомление при длительной ходьбе или во время пребывания на ногах.

Все эти симптомы говорят о том, что у вас — начальная стадия варикозного расширения вен: сосуды плохо справляются с нагрузкой.

Какие есть группы риска? У кого быстрее формируются варикозные вены и когда на это надо обращать внимание?

Человек может заподозрить вероятность варикозной болезни и оценить ее перспективы достаточно рано. В подростковом возрасте в принципе уже можно присматриваться к венозному здоровью, особенно когда у родственников есть варикозная болезнь. Помимо наследственности, факторами риска являются беременность, роды, регулярные статические нагрузки.

Почему, казалось бы, безобидное расширение вен рассматривается как опасное заболевание?

В первую очередь опасны осложнения варикоза, например, тромбоз. Одним из факторов, который способствует формированию тромбов, является застой крови в венах. А именно это происходит в варикозной вене: ее стенка расширяется, клапаны на внутренней стенке уже не смыкаются плотно, поэтому происходит так называемый рефлюкс — обратный ток крови. Все это приводит к венозному застою. Если же на внутренней стенке вены есть повреждения, приводящие к воспалению, это ускоряет процесс тромбообразования.

В качестве метода лечения варикозных вен используется их склерозирование (склеивание) или удаление. Почему это возможно? Как же тогда оттекает кровь?

Во-первых, удаляются или склерозируются только больные вены, которые и так не выполняют свою функцию в полной мере. А во-вторых, когда мы говорим о варикозных венах, мы имеем в виду поверхностные сосуды: недаром они хорошо видны под кожей. По ним циркулирует лишь около 10% крови. Остальные 90% крови циркулирует по глубоким венам. Они, а также оставшиеся подкожные вены и берут на себя дополнительную нагрузку.

Редакция благодарит Центр флебологии за помощь в подготовке материала.