ВОЗ заявила о необходимости не разлучать мать и новорожденного при COVID-19

В большинстве стран, в том числе в России, при подтвержденном коронавирусе у роженицы или подозрении на инфекцию рекомендуется немедленная изоляция ребенка и вскармливание сцеженным молоком. Всемирная организация здравоохранения заявила о том, что эта мера может в буквальном смысле убить новорожденного.

ВОЗ заявила о необходимости не разлучать мать и новорожденного при COVID-19
ВОЗ заявила о необходимости не разлучать мать и новорожденного при COVID-19 / Фото: ru.freepik.com

ВОЗ ссылается на исследование, опубликованное в журнале The Lancet, в котором подчеркивается огромная важность обеспечения тесного контакта матери и ребенка после рождения, особенно для детей, родившихся недоношенными или недостаточным весом. Изоляция подвергает новорожденных повышенному риску осложнений и летальных исходов, особенно в бедных странах с высоким уровнем младенческой смертности. В глобальном опросе поставщиков медицинских услуг для новорожденных из 62 стран две трети респондентов сообщили, что не разрешают зараженным женщинам контактировать с детьми, а четверть опрошенных запрещает грудное вскармливание даже матерям, у которых не подтвержден коронавирус.

Постоянный контакт «кожа к коже» и грудное вскармливание может спасти до 125 тысяч жизней детей даже при условии, если у их матерей подтвержденный COVID-19, считают специалисты ВОЗ. Исследование показало, что нахождение рядом с матерью снижает смертность недоношенных детей или с недостаточным весом на 40%, вероятность гипотермии — более чем на 70%, риск заражения опасными инфекциями — на 65%.

«Перебои с оказанием медицинских услуг во время пандемии серьезно повлияли на качество поддержки наиболее уязвимых детей, в том числе на жизненно необходимый контакт с родителем», — заявил директор по материнству ВОЗ доктор Аншу Банерджи (Anshu Banerjee). Он предупредил, что многолетние достижения в сокращении детской смертности будут перечеркнуты, если органы здравоохранения не будут уделять должное внимание поддержке матерей и новорожденных.

Эксперты рекомендуют дать возможность матерям с подтвержденным COVID-19 или подозрением на него находиться в одном помещении с ребенком после родов, брать его на руки и кормить грудью. Разумеется, при соблюдении всех необходимых мер профилактики — носить маску, мыть руки и проветривать помещение.

При этом сохраняется риск заражения коронавирусом и даже неонатальной смерти, однако в большинстве случаев новорожденные переносят инфекцию легко или бессимптомно. По оценкам ВОЗ, вероятность инфицирования может привести к менее чем 2 тысячам летальных исходов среди младенцев, однако преимущества отказа от разлучения матери и ребенка значительно перевешивают эти риски. По последним данным COVID-19 у беременной женщины повышает вероятность преждевременных родов, поэтому забота о недоношенных детях сейчас важна как никогда, считают ученые.

Отметим, что об опасности изоляции новорожденного от матери некоторые эксперты заявляли еще в самом начале пандемии, когда не было никаких данных о влиянии коронавируса на беременных и детей. Профессор акушерства и гинекологии Медицинской школы Университета Северной Каролины Элисон Стубе (Alison Stuebe) сообщила, что что младенцы, которые сразу после рождения лишились «кожа к коже» со своими матерями имеют более высокие частоты сердечных сокращений и дыхания и более низкий уровень глюкозы в крови. Кроме того, грудное вскармливание снижает риск развития серьезных респираторных инфекций у детей, включая пневмонию.

Мнение эксперта

Врач-педиатр клиники доказательной медицины DocDeti Наталья Лебедева:
«Мы поддерживаем ВОЗ в том, что нельзя разлучать новорождённого с мамой сразу после родов, даже если у мамы или у малыша подтверждается коронавирусная инфекция. Насколько сейчас известно, у новорожденных и грудных детей коронавирус протекает в легкой форме или бессимптомно, поэтому контакт с заражённой матерью ему не опасен. Также нет влияния коронавируса на грудное молоко: в проведенных исследованиях вирус в молоке не определялся, поэтому неважно болен ли малыш или мама, мы рекомендуем продолжать грудное вскармливание. В зависимости от состоянии мамы, возможен вариант – кормление сцеженным молоком. Для новорожденных важны первые часы после родов, поэтому если здоровье женщины и ребёнка вне опасности, должен быть произведён контакт кожа к коже, для получения малышу флоры матери, а также для установления  и начала лактации. Для матери необходимо быть со своим малышом сразу после рождения и знать, что с ним все в порядке в дальнейшем. Поэтому если у больницы есть возможность, в случае болезни мамы или малыша, они могут и должны находится в одной палате – с соблюдение мер предосторожности. Разлучение матери и малыша на неопределённый срок в случае с коронавирусной инфекцией – а это может быть до получения отрицательного результата или на 10-14 дней – может повлечь за собой ухудшение психологического состояния мамы и быть риском для возникновения послеродовой депрессии».

Клещевые инфекции — чем опасен анаплазмоз? Объясняет врач Врачи говорят Клещевые инфекции — чем опасен анаплазмоз? Объясняет врач
Инфекция может стать эндемичной для Центрального федерального округа
Что может сделать борщевик человеку? Объясняем по науке Как правильно Что может сделать борщевик человеку? Объясняем по науке
Опасное растение, вызывающее ожоги и аллергию