##Простатит - болезнь нашего времени В наши дни, когда речь идет о проблемах со здоровьем, все чаще упоминается простатит. Ему посвящено множество публикаций в научной, научно-популярной и даже развлекательной периодике, его изучением и лечением занимаются практически все государственные и частные лечебные учреждения, предлагающие услуги в области урологии, постоянно разрабатываются новые лекарства и немедикаментозные методики. Неужели эта проблема столь велика? На этот вопрос несложно ответить утвердительно. По данным масштабных эпидемиологических исследований, проведенных в разных странах, хроническим воспалением предстательной железы (простаты) страдают примерно 5-9% всех мужчин (в детородном возрасте их доля значительно больше). Причем часто оно протекает с минимальными симптомами, из-за чего реальные цифры могут быть еще выше. В США с этим заболеванием связано каждое сотое обращение к врачу. ##Хронический простатит "молодеет" Все это ставит хронический простатит на первое место среди всех урологических заболеваний по частоте возникновения у мужчин до 50 лет. После этого возраста он уступает лишь доброкачественной гиперплазии (аденоме) и раку простаты, риск которых повышается при длительном воспалении железы. При этом, несмотря на большой арсенал диагностических и лечебных методик, хронический простатит имеет тенденцию к распространению и «омоложению». А если учесть высокую частоту рецидивов заболевания (до 50-80%), то можно оценить масштаб проблемы. Острое же воспаление встречается относительно редко и представляет собой, по сути, совершенно другую болезнь. ##Причины появления простатита По словам врача - уролога сети клиник «Здоровье» Давида Арутюняна, хронический простатит отличается от воспалений других органов тем, что он далеко не всегда связан с инфекцией, и практически никогда – только с ней. Причем в тех случаях, когда роль микроорганизмов в развитии заболевания подтверждается, чаще всего речь идет о целом букете хронических инфекций половой сферы, а не одном конкретном возбудителе. ![](http://static.medportal.ru/pic/enc/images/arutunan-david.jpg) Помимо инфекций крайне важную роль играют нарушения гормонального фона, психологические проблемы, стрессы, сидячий образ жизни, частые переохлаждения, застой секрета в протоках железы (он, как правило, связан с нерегулярным семяизвержением, поскольку простатический секрет представляет собой не что иное, как жидкую часть спермы), поражение нервов малого таза, раздражение железы уратами мочи, действие алкоголя, табака и ряда других наркотиков (в первую очередь психостимуляторов) и даже особенности питания. ##Развитие простатита Воспалительный процесс в большинстве случаев начинается исподволь и развивается длительно и постепенно, из-за чего больные длительно не обращаются к врачу, что усугубляет поражение простаты и не только ее. В процесс вовлекаются соседние структуры, в первую очередь мышцы диафрагмы таза – считается, что с развитием заболевания неприятные ощущения в большей степени связаны с их повышенным тонусом, чем с самой железой. Из-за этого хронический простатит, у которого нет четкой связи с конкретным инфекционным поражением, часто проявляется синдромом хронической тазовой боли. Также в воспаление могут вовлекаться мочевой пузырь, яички, их придатки и другие органы. Вопреки распространенному мнению, прямой связи хронического простатита с эректильной дисфункцией, или импотенцией нет. Однако при воспалении простаты и хронической тазовой боли мужчина зачастую ощущает боль и другие неприятные ощущения во время полового акта. Эти симптомы простатита у мужчин бывают настолько сильны, что они начинают избегать секса, отсюда и возникает это распространенное заблуждение. ##Диагностика простатита В силу такой многофакторности и сложности заболевания, лечение простатита, тем более хронического простатита, его диагностика представляют собой сложный и длительный процесс, требующий от врача немалых знаний и опыта, а от пациента – терпения. В ходе диагностики проводят исследования простаты, в том числе инструментальные, самые распространенные – это УЗИ простаты, которые позволяют выявлять даже скрытые признаки простатита. Также выполняют анализ секрета простаты, выявление инфекций и обследование, уточняющее состояние организма в целом. В ряде случаев необходима консультация клинического психолога и других специалистов. И только по завершении диагностики приступают к лечению. ##Лечение хронического простатита Хронический простатит требует длительного лечения. Терапия хронического простатита всегда заключается в индивидуально подобранном сочетании длительного курса нескольких лекарственных препаратов и немедикаментозных методик, таких как массаж простаты (урологический массаж) и физиотерапии. Поскольку такие методы выполняются в основном трансректально, то есть через прямую кишку, мужчины такое лечение очень не любят, вплоть до полного отказа от него. ##Что такое ударно-волновая терапия? Тем не менее, в настоящее время уже существуют методики, позволяющие эффективно «обрабатывать» простату через промежность. Одной из таких методик стала ударно-волновая терапия (УВТ). Ее суть заключается в действии на пораженный орган инфразвуком, который отличается высокой амплитудой энергии при малой длительности импульсов, то есть создает периодические ударные волны с частотой менее 16 в минуту. Применительно к простате это вполне заменяет традиционный массаж. ##Где проводят ударно-волновая терапию? В Москве такую методику лечения простатита предлагает сеть медицинских клиник «Здоровье». Разумеется, предварительно проведя полный объем диагностики и определив оптимальную тактику лечения, поскольку УВТ – лишь часть лечебного процесса. В сети клиник "Здоровье" есть все необходимое для исчерпывающей диагностики, которая позволяет подобрать правильную тактику лечения каждому конкретному пациенту. Кроме того, все врачи клиник обладают достаточным опытом, чтобы иметь свои «маленькие хитрости» при разработке терапии. Разумеется, набор рекомендованных при простатите лекарств и физиотерапевтических методик известен, но для того, чтобы выбрать наиболее подходящие для каждого пациента, специалисту надо обладать определенным мастерством. ##Сеть клиник «Здоровье» Кроме того, в сети клиник строго запрещен подход, который, к сожалению, практикуют некоторые нечистые на руку учреждения: устранить у пациента симптомы, не излечив заболевание полностью, чтобы при следующем обострении снова получить плату за лечение. А ведь следствием незавершенного по какой-либо причине лечения часто является рецидив заболевания. В сети клиник «Здоровье» используются надежные и максимально комфортные для пациента методики. Все это позволяет, по собственной статистике сети клиник «Здоровье», достичь полного излечения у 80-85% мужчин с хроническим простатитом, что является отличным результатом не только в российской, но и в мировой практике. Причем вероятность успеха тем выше, чем раньше обратился пациент. Поэтому надо обращаться к врачу при появлении любого, даже невыраженного дискомфорта в области промежности и малого таза (а именно таковы начальные проявления хронического простатита) и не дожидаться, пока этот дискомфорт выльется в сильные боли, нарушения мочеиспускания и поражение окружающих органов.
Источники
- Xuan MNT., Kaewlamun W., Saiwichai T., Thanee S., Poofery J., Tiawsirisup S., Channumsin M., Kaewthamasorn M. Development and application of a novel multiplex PCR assay for the differentiation of four haemosporidian parasites in the chicken Gallus gallus domesticus. // Vet Parasitol - 2021 - Vol293 - NNULL - p.109431; PMID:33906095
- Berman T., O'Connor A., Yeo DCM., Nayak H. Herpes simplex keratoconjunctivitis in the immediate postoperative period after strabismus surgery. // Strabismus - 2021 - Vol - NNULL - p.1-4; PMID:33899677
- Mahalingam S., Peter J., Xu Z., Bordoloi D., Ho M., Kalyanaraman VS., Srinivasan A., Muthumani K. Landscape of humoral immune responses against SARS-CoV-2 in patients with COVID-19 disease and the value of antibody testing. // Heliyon - 2021 - Vol7 - N4 - p.e06836; PMID:33898857
- Mulinge E., Mbae C., Ngugi B., Irungu T., Matey E., Kariuki S. Entamoeba species infection in patients seeking treatment for diarrhea and abdominal discomfort in Mukuru informal settlement in Nairobi, Kenya. // Food Waterborne Parasitol - 2021 - Vol23 - NNULL - p.e00122; PMID:33898796
- Neves JM., Ramos Pinheiro R., Côrte-Real R., Borrego MJ., Rodrigues A., Fernandes C. Lymphogranuloma venereum: a retrospective analysis of an emerging sexually transmitted disease in a Lisbon Tertiary Center. // J Eur Acad Dermatol Venereol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33896044
- Pang X., Ma L., Zhuo L., Liu J., Feng . The first report of human primary pyogenic ventriculitis caused by Streptococcus suis: a case report. // Ann Palliat Med - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33894706
- Lin-Zhao Z., Tong-Yang B., Yi-Xuan Y., Ning-Guo S., Xing-Zhang D., Nan-Ji S., Lv B., Huan-Kang Y., Feng-Shan X., Mei-Shi Q., Wen-Sun W., Dong-Qian A. Construction and immune efficacy of recombinant Lactobacillus casei expressing OmpAI of Aeromonas veronii C5-I as molecular adjuvant. // Microb Pathog - 2021 - Vol - NNULL - p.104827; PMID:33892129
- Zhang T., Niu Z., Wu F., Chen Z., Xu J., Jiang K., Lai Z. Qualitative and quantitative detection of surgical pathogenic microorganisms Escherichia coli and Staphylococcus aureus based on ddPCR system. // Sci Rep - 2021 - Vol11 - N1 - p.8771; PMID:33888753
- Sierra-Arango F., Vergara-Cabra C., Vásquez-Roldan M., Pérez-Riveros ED. Acute surgical-like abdomen as a gastrointestinal manifestation of COVID-19 infection: a case report in Colombia. // BMC Gastroenterol - 2021 - Vol21 - N1 - p.187; PMID:33888085
- Pablo T., Mzabi A., Meo M., Decruyenaere F., Perrin M. Routine laboratory test enabling the detection of dermatophytes and the identification of Trichophyton rubrum by means of in-house duplex real-time PCR. // J Microbiol Methods - 2021 - Vol185 - NNULL - p.106229; PMID:33887312