Эта железа имеет форму неразомкнутого валика, расположенного ниже мочевого пузыря. Сквозь валик железы проходит устье мочевого пузыря и (частично) мочеиспускательный канал. Структурно предстательная железа состоит их множества трубчато-альвеолярных желез, соединенных мышечной тканью.
Предназначение предстательной железы:
- вырабатывать секреторную жидкость, необходимую для разжижения, сохранности и транспортировки спермы,
- регулирование процесса мочеиспускания.
Простатит бывает двух видов – острый и хронический, причем на долю хронического простатита приходится 95% от общего числа заболеваний простатитом.
Для острого простатита характерны все признаки лихорадочного состояния:
- частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
- болезненное мочеиспускание;
- болезненная дефекация;
- усиленное потоотделение;
- повышенная температура и лихорадочное состояние;
- состояние апатии и сонливость;
- быстрая утомляемость и чувство общей слабости;
- уменьшение потенции.
Хронический простатит намного коварнее: производя разрушительную работу в предстательной железе, он мало чем обнаруживает свое присутствие. Как правило, для хронического простатита типичны позывы на ночное мочеиспускание (в смысле – подъем с постели среди ночи для визита в туалет) и невыраженное ощущение неудобства в паху. К сожалению, мало кто из мужчин придает значение этим симптомам.
Все вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться одновременно, а могут – выборочно (лишь несколько симптомов); бывают, впрочем, и такие ситуации, когда мужчина не соотносит эти симптомы с заболеванием мочеполовой сферы, а объясняет недомогание эмоциональным состоянием и усталостью.
Здоровье предстательной железы – увы, очень хрупкое. Как свидетельствует медицинская статистика, воспаляется эта железа очень легко. Назвать причину, которая точно не спровоцирует воспаление предстательной железы, практически невозможно.
Причины появления простатита
- проникновение инфекции; это может инфекция, перекинувшаяся с соседнего органа (например, воспалительный процесс в уретре, мочевом пузыре, яичке, в придатках) или с весьма отдаленного – с воспаленных гланд (тонзиллит), уха (отит), зубов (кариес), даже инфекции ногтей и кожи.
Возбудителями инфекции могут быть самые разнообразные бактерии и вирусы, а также различные патогенные грибки и вирусы.
- обострение застойных процессов как в самой предстательной железе, так и вообще в мочеполовой сфере мужчины, т.е. воспаление без носителя инфекции.
Застой в мочеполовой сфере – частое явление. Оно означает, что у мужчины есть проблемы с правильным образом жизни, и, как правило, зачастую эти проблемы обусловлены сидячим образом жизни, причем связаны настолько, что, по мнению авторитетных ученых, масштабность и всеохватность простатита в наше время – пошлина на цивилизационные блага. Кроме того, простатит подстерегает и тех, кто чрезмерно активен в сексуальном отношении и тех, кто ведет аскетический образ жизни.
Однозначно можно прогнозировать появление простатита у мужчин, ведущих беспорядочную половую жизнь даже при соблюдении ими барьерной контрацепции.
Кто в зоне риска?
Врагами здоровья предстательной железы являются лишний вес, алкоголь, курение, ношение неподходящей одежды (тесной, синтетической или не по сезону), переохлаждение, частые поездки на транспорте (на любом транспорте, но особенно – на автомобилях и на мотоциклах), причем неважно, в каком качестве - водителя или пассажира. Те мужчины, которые вынуждены совершать частые поездки, подвергаются двойной угрозе возникновения простатита: и по причине постоянной тряски, и из-за невозможности опорожнять мочевой пузырь и кишечник при первых позывах.
Простатит как следствие тряски стал настолько частым явлением, что врачи назвали его вторым пришествием «скифской болезни» («скифская болезнь» - простатит от верховой езды). От постоянной тряски происходит микротравмирование промежности, которое обладает кумулятивным эффектом и в итоге проявляется проблемами, типичными однократной для сильной травмы.
Последствия простатита
Осложнения простатита: это импотенция и бесплодие, аденома простаты, склероз простаты (гибель железы), кисты предстательной железы и множество других заболеваний. На сегодняшний день медициной накоплено достаточное количество примеров, доказывающих взаимную обусловленность простатита и рака предстательной железы.
Пугающие масштабы простатита не означают безысходность перед этим весьма коварным заболеванием. Они говорят только о неразвитости культуры посещения врачей. Статистика утверждает: у 90 процентов пациентов, обратившихся к врачу, обнаруживается развившийся простатит, а пациентов, у которых диагностирована начальная стадия заболевания, мало.
Правда, в последнее время врачи говорят о небольших, но отчетливых положительных подвижках в этой сфере – увеличилось число пациентов, обращающихся с профилактической целью. Как правило, это молодые мужчины с так называемой активной жизненной позицией. Сообщество врачей всячески приветствует это начинание.
Диагностика простатита
Установить сам факт наличия простатита – только полдела. Главное – найти причину, его вызвавшую. Для этого предполагается провести диагностическое обследование.
Пациенту, обратившемуся в клинику по поводу диагностики простатита, предложат пройти:
- ПЦР на половые инфекции,
- УЗИ и ТРУЗИ простаты, мочевого пузыря и семенных пузырьков,
- микроскопию секрета предстательной железы,
- посев секрета предстательной железы для определения возбудителя инфекции (это нужно для определения антибиотической чувствительности и выбора соответствующего антибиотика,
- различные анализы мочи,
- спермограмму;
- пальпирование простаты.
Все эти анализы необходимы для выбора лечения, в противном случае оно стало бы симптоматическим (направленным только на снятие болевых симптомов, не затрагивая лечение как таковое).
Лечение острого простатита и лечение хронического простатита имеют существенные различия.
Лечение простатита
Лечение острого простатита, как правило, комплексное, и может включать в себя:
- антибактериальную терапию,
- противовоспалительную терапию,
- лазеролечение,
- массаж предстательной железы.
Лечение хронического простатита всегда индивидуальное и зависит от истории болезни ( от вида простатита) и индивидуальных особенностей пациента.
Самый распространенный вид простатита – бактериальный простатит. Антибиотики для его лечения назначаются с учетом чувствительности микробов, их вызвавших.
Для того, чтобы лечение было максимально эффективным, атибактериальную терапию сочетают с лазеротерапией, массажем простаты, а также с противовоспалительной и общеукрепляющей терапией.
Массаж простаты необходим для выдавливания из простаты гнойных масс, которые при воспалении простаты всегда есть.
При хроническом простатите прием антибиотиков как единственная форма лечения неэффективен; необходимо сочетание с другими методами.
После проведенного курса лечения обязательно проводятся контрольное УЗИ простаты и контрольный анализ секрета предстательной железы.
Прогноз лечения простатита благоприятный (прогноз лечения простатита на ранней стадии – успешный).
Источники
- Dashdondov O., Wazir J., Sukhbaatar G., Mikrani R., Dorjsuren B., Aktar N., Zhou X. Herbal nutraceutical treatment of chronic prostatitis-chronic pelvic pain syndrome: a literature review. // Int Urol Nephrol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33907984
- Cao D., Shen Y., Huang Y., Chen B., Chen Z., Ai J., Liu L., Yang L., Wei Q. Levofloxacin Versus Ciprofloxacin in the Treatment of Urinary Tract Infections: Evidence-Based Analysis. // Front Pharmacol - 2021 - Vol12 - NNULL - p.658095; PMID:33897441
- Kim JK., Lee YG., Han K., Han JH. Obesity, metabolic health, and urological disorders in adults: a nationwide population-based study. // Sci Rep - 2021 - Vol11 - N1 - p.8687; PMID:33888807
- Crane AB., Abreu Diaz MC., Jiang Y., Pergament KM. Rare case of endogenous Klebsiella endophthalmitis associated with emphysematous prostatitis in a patient with diabetes, cirrhosis and COVID-19. // BMJ Case Rep - 2021 - Vol14 - N4 - p.; PMID:33883113
- Biebel MG., Pate WR., Chai TC. Transurethral resection of prostatic abscess. // Can J Urol - 2021 - Vol28 - N2 - p.10638-10642; PMID:33872565
- Verit A., Verit FF. Can Short Anogenital Distance Cause Chronic Prostatitis? // Urol J - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33866538
- Li G., Man L. Low-intensity extracorporeal shock wave therapy for male chronic pelvic pain syndrome: a systematic review and meta-analysis. // Transl Androl Urol - 2021 - Vol10 - N3 - p.1202-1211; PMID:33850755
- Kulchavenya EV., Kholtobin DP. [Overactive bladder in a complicated patient: which drug to choose?] // Urologiia - 2021 - Vol - N1 - p.120-125; PMID:33818947
- Kuzmenko AV., Kuzmenko VV., Gyaurgiev TA. [Entomological drug adenosine for the treatment of patients with benign prostatic hyperplasia and chronic prostatitis]. // Urologiia - 2021 - Vol - N1 - p.39-44; PMID:33818933
- Sugaya K., Oh-Oka H., Yamada T., Miyata M., Ashitomi K., Kadekawa K., Nishijima S. Dietary glycine improves urine storage symptoms in urology outpatients. // J Complement Integr Med - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33793143