Главные вопросы об уколах для похудения: отвечает эндокринолог

Можно ли самостоятельно купить препарат для снижения веса?

Препараты для похудения относятся к рецептурным средствам, и самостоятельно приобрести их в аптеке вряд ли получится. 

К тому же у таких средств есть ряд противопоказаний. В частности, препараты на основе семаглутида и тирзепатида не применяют при наличии или подозрении на медуллярный рак щитовидной железы, синдроме множественной эндокринной неоплазии 2 типа (MEN2) или серьезных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. 

Не существует и единой дозировки, которая подойдет каждому человеку. Обычно терапию начинают с небольшой дозы, после чего при необходимости ее постепенно увеличивают. На каждом этапе врач оценивает переносимость препарата, самочувствие пациента и динамику снижения веса. 

Схема «пошел и купил препарат, нашел инструкцию в интернете и самостоятельно сделал укол» не приносит никакого действенного результата, но главное, это может быть опасно для здоровья. 

Можно ли на уколах для похудения есть все, что хочется?

Ожидать, что препарат позволит полностью отказаться от контроля пищевого поведения, – заблуждение. Пептидная терапия действительно влияет на механизмы, связанные с регуляцией аппетита и насыщения, благодаря чему человеку становится проще контролировать количество съедаемой пищи. 

Однако, если организм регулярно получает значительно больше энергии, чем успевает расходовать, рассчитывать на выраженное похудение только за счет препарата не стоит. Поэтому медикаментозная терапия рассматривается как один из элементов комплексного лечения ожирения, а не как способ компенсировать пищевые привычки. 

Цель лечения заключается не в том, чтобы человек мог есть без ограничений, а в том, чтобы помочь ему снижать вес постепенно и без вреда для здоровья. 

Правда ли, что после уколов кожа обязательно обвисает?

Сами по себе инъекции не являются причиной потери упругости кожи и образования складок. Выраженность этого процесса во многом определяется тем, с какой исходной массы человек начинал худеть и насколько резким было снижение веса. 

При резком сбросе веса кожа не всегда успевает адаптироваться к изменившемуся объему тканей. Кроме того, вместе с жировой тканью может уменьшаться и мышечная масса, и это тоже влияет на внешний вид. 

Чтобы избежать такого нежелательного эффекта, крайне важно во время терапии добавлять в рацион продукты с высоким содержанием белка (творог, йогурты, сыр, куриное филе, индейка и др.). Но правильно питаться – только 50% результата. Здоровые пищевые привычки необходимо закрепить регулярными занятиями спортом, фитнесом, плаванием или ежедневными прогулками в парке утром и вечером. 

Могут ли уколы полностью заменить бариатрическую операцию?

Говорить о том, что лекарственная терапия сегодня полностью вытеснила бариатрическую хирургию, неправильно. 

Уколы для похудения и операции могут взаимодополнять друг друга, эффективно решая одну проблему – ожирение. В некоторых случаях пептидные инъекции назначают до бариатрии, в том числе для снижения послеоперационных рисков, или же после хирургического лечения. 

Выбор тактики зависит сразу от нескольких факторов. Врач оценивает индекс массы тела, наличие заболеваний, связанных с ожирением, в том числе сахарного диабета 2 типа, результаты предыдущих попыток снижения веса, предполагаемую эффективность и возможные риски лечения. Пептидные препараты могут быть подходящим вариантом для пациентов, которые готовы к длительной медикаментозной терапии. 

Бариатрическая хирургия, в свою очередь, может рассматриваться при выраженном морбидном ожирении. Это особенно актуально в ситуациях, когда заболевание уже привело к серьезным осложнениям либо консервативные методы не позволили добиться необходимого снижения веса. 

При выборе методики лечения – уколы или операция – важно определить, какая стратегия позволит безопасно снизить вес и при этом улучшить состояние здоровья. 

Вернется ли вес после отмены уколов?

Определенный возврат веса после прекращения терапии действительно возможен. Но это не означает, что пациент обязательно вернется к исходной массе тела. 

Период терапии необходимо использовать для формирования новых пищевых привычек и пересмотра образа жизни. После отмены препарата эти изменения особенно важны. Если человек продолжает придерживаться выработанной модели питания и сохраняет достаточный уровень физической активности, можно значительно снизить риски выраженного набора веса. 

При этом врач и пациент должны заранее обсуждать дальнейшую тактику: как поддерживать достигнутый результат и при необходимости корректировать лечение. 

Как понять, какой способ снижения веса подойдет именно мне?

Универсального ответа здесь нет. Ожирение может развиваться по разным причинам и сопровождаться заболеваниями, которые необходимо учитывать при выборе терапии. Поэтому одинаковой схемы лечения для всех пациентов не существует. 

На первом этапе врач оценивает состояние здоровья, массу тела, пищевое поведение, наличие сопутствующих заболеваний и результаты предыдущих попыток снижения веса. После этого пациент проходит комплексную диагностику, чтобы исключить серьезные патологии, и по результатам ему назначают медикаментозную терапию. 

При лечении ожирения важно оценивать не только количество потерянных килограммов. Мы стремимся к тому, чтобы снижение веса улучшало состояние здоровья пациента, помогало контролировать связанные с ожирением заболевания и при этом позволяло сохранить полученный результат. Поэтому тактика всегда должна подбираться индивидуально, после оценки всех факторов риска для пациента.