ТОП-5 проблем с животом

Рассказываем о самых распространенных заболеваниях ЖКТ.
ТОП-5 проблем с животом
Фото: scientificanimations.com
3 минуты
1094

Немного цифр

Росстат сообщает, что каждый год регистрируется примерно 5 миллионов новых случаев заболеваний органов пищеварения. В 2017 году на каждую тысячу заболевших 34 приходилось на какую-нибудь проблему желудочно-кишечного тракта.

В США подтверждают, что болезни, связанные с пищеварением, распространены и обходятся очень дорого. Каждый год в стране фиксируют больше 54 миллионов амбулаторных больных, которые впервые ощутили проблемы с ЖКТ. На медицинское обслуживание одних только органов пищеварения американцы тратят 136 миллиардов долларов ежегодно.

На что жалуются чаще?

Недавний опрос показал, что наиболее частыми симптомами становятся:

  • изжога и рефлюкс (30,9%);
  • боль в животе (24,8%);
  • вздутие живота (20,6%);
  • диарея (20,2%);
  • запор (19,7%);
  • тошнота и рвота (9,5%);
  • дисфагия (5,8%);
  • недержание кишечника (4,8%).

О каких болезнях говорят эти симптомы?

Маловероятно, чтобы одна из перечисленных жалоб сама по себе однозначно указывала на конкретный диагноз. У врача всегда будет несколько вариантов болезней, которые надо будет «проработать». Рассмотрим, какие диагнозы ставятся чаще всего.

CDC среди самых популярных причин обращения к гастроэнтерологу называет гастроэзофагеальный рефлюкс и заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей.

В Москве проанализировали, что среди всех болезней пищеварительной системы преобладают гастриты и дуодениты, а следом за ними идут болезни желчного.

Если обратить внимание на причины смерти от болезней ЖКТ в России, то в лидеры выходят гастриты, дуодениты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. 

Разберемся подробнее с той пятеркой лидеров, которую выделяет статистика.

ГЭРБ

Гастроэзофагеальный рефлюкс – это заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Такое бывает из-за проблем со сфинктером – мышечным кольцом, которое работает «дверью» между отделами пищеварительного тракта. Если оно не смыкается полностью, непереваренная пища попадает назад.

Основной признак ГЭРБ – изжога, кислый или горький привкус во рту. Иногда симптомы могут ограничиться обычным покашливанием. Неприятные ощущения усиливаются  после еды или по ночам, когда положение тела способствует рефлюксу. Лечат болезнь ингибиторами протонной помпы – лекарствами, которые снижают кислотность.

Гастрит и дуоденит

Гастрит и дуоденит – это воспаление слизистой. В первом случае повреждается желудок. Во втором – двенадцатиперстная кишка, часть тонкого кишечника которая идет сразу за желудком.

Обычно воспаление слизистой появляется после атаки микробом Helicobacter pylori. Другой вариант – раздражение лекарствами, алкоголем, острой пищей или забросом желчи из тонкой кишки в желудок. Гастрит может быть еще и аутоиммунным, когда иммунитет атакуют собственные клетки желудка.

Для гастрита и дуоденита характерны разлитые боли в эпигастрии – области солнечного сплетения. Они настигают во время или сразу после еды. Вместе с болью появляется тяжесть от съеденного и чувство несварения, распирает верхнюю часть живота.

При аутоиммунном гастрите больному помогают наладить пищеварение и компенсировать дефицит витаминов. Если дуоденит или гастрит вызван хеликобактер, от него избавляются комбинированной терапией. Это комплекс из трех или четырех препаратов, два из которых – антибиотики. Если же виноват рефлюкс, то стараются устранить его причины.

Язвенная болезнь

Язва тоже образуется из-за воспаления слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Часто болезнь появляется как следствие хеликобактерного гастрита. Чуть реже – в результате злоупотребления обезболивающими. Например, аспирином или ибупрофеном. Совсем редко – из-за синдрома Золлингера-Эллисона, когда из-за опухоли синтезируется слишком много гастрин-гормона, стимулирующего выработку соляной кислоты в желудке.

Характерный симптом язвы – приступообразные периодические боли. Чем выше расположена язва, тем быстрее наступает боль после еды. При самой «дальней» язве – двенадцатиперстной кишки – режущие боли могут появляться часа через три после приема пищи или ночью, на голодный желудок. Приступы обостряются весной и осенью.

Лечится язвенная болезнь снижением кислотности и удалением Helicobacter pylori. Устраняют микроб так же, как при гастрите.

Болезни желчного пузыря и его протоков

При дискинезии желчевыводящих путей нарушается сокращение желчного пузыря, его протоков или сфинктера, который пропускает желчь в тонкий кишечник. В результате отток секрета ускоряется или – что происходит чаще – замедляется. 

В застоявшейся желчи может поселиться вредная микрофлора и возникнуть воспаление желчного пузыря – холецистит. Также густая желчь может привести к образованию камней – холелитиазу. Заблокированный камнем желчный проток вызывает сильный болевой синдром – приступ желчной колики. 

Это не единственные, но возможные причины нарушений в работе желчного пузыря. Для этих заболеваний характерны приступообразные боли в правом подреберье разной интенсивности и тошнота. Может появиться желтуха. 

Проблемы с желчным лечатся диетой, спазмолитиками и препаратами дезоксихолевой кислоты (Урсофальк или Урсосан).

Панкреатит

Да, вы не видели его в топе самых частых причин обращения к гастроэнтерологу. Но болезни желчного пузыря часто идут рука об руку вместе с панкреатитом. Дело в том, у желчного и поджелудочной общий выводной проток. Если возникают проблемы в желчевыводящих путях, например, из-за камня, повышается давление и в общем канале.

Это грозит тем, что желчь под напором будет затекать в протоки поджелудочной железы. Поджелудочная вырабатывает ферменты, которые помогают растворять пищу. Эти ферменты активируются только в кишечнике при контакте с кишечным соком и желчью.

Если ферменты и желчь встречаются раньше, то растворяться начинает не пища, а нежные клетки поджелудочной железы. Так начинается панкреатит. Для этой болезни характерны постоянные опоясывающие боли и многократная рвота, которая не приносит облегчения. Приступ панкреатита – серьезный повод вызвать «скорую».

Комментарии Cackle
Что значит «близкий контакт» с инфицированным COVID-19 Эпидемия Что значит «близкий контакт» с инфицированным COVID-19
В CDC считают, что контакты менее 15 минут нужно тоже учитывать
Какие факторы риска болезней сердца можно увидеть невооруженным глазом Здоровье Какие факторы риска болезней сердца можно увидеть невооруженным глазом
Иногда спрогнозировать будущее сердца можно без сложных формул

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми