Известно, что зима – лучшее время для пластических операций. Это время идеально подходит для того, чтобы пройти реабилитацию и к весне родные и друзья успевают привыкнуть к вашей новой внешности. Но какие опасности могут поджидать наших женщин на операционном столе? Что правда, а что выдумка в пластической хирургии? Как правильно подойти к операции с точки зрения медицины и безопасности для здоровья?
На наши вопросы любезно согласился ответить Лугуев Запир Гаджиевич — пластический хирург, кандидат медицинских наук, лауреат Государственной премии, заведующий отделением пластической хирургии медицинского центра «Академия». Доктор Лугуев Запир Гаджиевич, за плечами которого более 200 операций по реплантации отчлененных конечностей, известен тем, что впервые на Северном Кавказе осуществил пришивание отчлененной кисти руки.
— Запир Гаджиевич, сейчас в Москве нет недостатка в предложении по пластической хирургии, но многие считают, что такие операции все-таки лучше делать за рубежом. Действительно ли там делают пластические операции лучше?
— Ни в коем случае не принижая достижения западной пластической хирургии, находящиеся на достаточно высоком уровне, хочу сказать, что если там делают лучшие автомобили, это не значит, что и все остальное там тоже лучше.
Что касается пластических операций, для достижения такого же результата, как в Москве, на западе пациент платит в 3-5 раз больше. Притом, эти деньги пациент переплачивает не за конечный результат операции, а за страховку хирургов. То же самое пациент может получить в Москве в хорошей клинике и у хорошего доктора.
А что касается осложнений, то их количество у западных хирургов значительно больше, чем в России. Чтобы устранить эти осложнения за границей пациент затрачивает неимоверные усилия и средства.
— С самого появления пластической хирургии идут споры об идеальной форме женской груди. Существует ли некий идеал красоты, которого стараются придерживаться хирурги?
— Понятие идеальной груди меняется, как и понятие красоты в целом. В античное время идеальной считалась аккуратная, деликатно очерченная грудь, в средневековье абсолютно плоская грудь, в эпоху классицизма – пышные кричащие формы. В наше время предпочтение отдают натуральной, слегка полной, гармонирующей с другими пропорциями тела, груди. Поэтому для большинства современных женщин от 25 до 45 лет, которых не устраивает форма их груди, альтернативы имплантам нет.
— Запир Гаджиевич, то, что полная и упругая грудь – красива, ясно для всех. Но с появлением силиконовых имплантов, появилось некое явление «ненастоящей», чересчур округлой «силиконовой» груди. Можно ли избежать этого эффекта?
— Все зависит от опыта хирурга. Существует множество разновидностей имплантов различных форм и профилей. При симметричной груди, что встречается крайне редко, задача намного проще. Однако бывают ситуации, когда одна грудь больше другой, или более выражено опущение, несимметричные соски и т. д. Здесь-то и проявляется опытность хирурга. Результат бывает тем лучше, чем дотошнее и въедливее пластический хирург.
После установки имплантов опытным хирургом женская грудь выглядит вполне естественно и привлекательно.
Вопрос о форме импланта, на мой взгляд, лучше оставить в компетенции врача. Большинство задач могут быть решены с применением круглых имплантов. Но, если имеется опущение молочной железы, идеальной я считаю анатомическую форму. А вопрос – гладкий или текстурированный должен быть имплант, не нуждается в дискуссии, поскольку текстурированные импланты давно доказали свое преимущество.
- Остаются ли рубцы после пластической операции?
— После любого хирургического вмешательства остаются рубцы. Поэтому важен вопрос о выборе разреза для имплантации протеза. Хорошо известно, что разрезы лучше заживают на тонкой коже и в местах, где хорошее кровоснабжение. В отношении к женской груди – таким местом является сосок. Но, если женщина не рожала, лучше выбрать доступ по складке молочной железы или в подмышечной области.
В пластических операциях на лице швы, как правило, располагаются в волосистой части головы или за ушами. И даже эти рубцы тщательно шлифуются – заметить их обычно может только специалист.
— Еще один вопрос – не влияют ли импланты на грудное вскармливание?
— Говоря о пластических операциях на груди, следует сказать, что это самые частые и вместе с этим самые изученные пластические операции. Грудное вскармливание после вживления протезов не только возможно, но и полностью безопасно. Имплант вживляется под молочную железу и грудную мышцу и никак не мешает вскармливанию.
Раньше медики спорили о влиянии кремния, содержащегося в силиконовых имплантах, на состав грудного молока. Но продолжительные исследования подтвердили, что силиконовые импланты никак не влияют на количество кремния в грудном молоке кормящей женщины.
Очень часто мне, как пластическому хирургу, приходится сталкиваться с последствиями альтернативных способов придания нужной формы женской груди. Желание избежать пластической операции приводит к ужасным последствиям – силикон в виде инъекций начинает мигрировать по телу. Различные приспособления, такие как помпы или насосы, приводят к лопнувшим сосудам – это вредно для здоровья и очень некрасиво. Всевозможные чудодейственные мази или кремы способны вызвать ожог или раздражение. Эффект от применения альтернативных методов в лучшем случае нулевой. А чаще всего отрицательный. Практически незаметные рубцы – это гораздо лучше, чем бесполезные и опасные эксперименты на своей груди.
На всякий случай, я не рекомендую девушкам, которым в будущем предстоит грудное вскармливание, делать надрез вокруг соска. Также во время вскармливания следует следить за грудью, чтобы молоко не застаивалось и не растягивало форму груди. Остальные опасения по поводу вскармливания после установки имплантов излишни.
— Сколько времени занимает реабилитационный период?
— Период реабилитации после пластической операции занимает для каждого индивидуален. Дольше всего он длится после пластики лица, в среднем от 3-4 недель до 3-4 месяцев. При пластике век или молочных желез реабилитация занимает 2-4 недели.
— Запир Гаджиевич, время от времени в газетах и журналах появляются новости о пластических операциях знаменитостей. Создается впечатление, будто бы знаменитости делают операции постоянно. Как долго может продлиться эффект от подтяжки лица?
— Эффект от подтяжки лица сохраняется в среднем 10 лет. Но очень многое зависит от конкретной техники операции. Существует всего четыре техники, и их применение следует обсуждать с врачом в каждом конкретном случае.
— Реально представляя себе внешний эффект от пластической операции нельзя промолчать о психологическом эффекте. Наверняка изменения сразу видны окружающим. Есть ли какая-то статистика относительно того, как влияет изменение внешности на отношения в семье и в коллективе?
— Я все-таки хирург, а не психолог. Я не могу дать точный ответ. Но могу с вами поделиться одним личным наблюдением. До и после каждой операции, которые я делаю в медицинском центре «Академия», я фотографирую своих пациентов, чтобы они могли сравнить результат сами.
Всегда, кроме других изменений, четко видно, как меняется выражение лица у женщин. До операции лицо обычное – немного настороженное. А после операции девушки всегда улыбаются, они явно радуются результату. Для меня это самое важное. Думаю, что и в семье, и в коллективе отношения могут измениться только в лучшую сторону. Какой муж расстанется с красивой и обаятельной женой?
— Запир Гаджиевич, существует распространенное мнение, что пластические операции могут позволить себе только богатые и знаменитые. Сколько должна стоить пластическая операция?
— Операции все очень разные. Различна также и стоимость материалов. Я не интересовался, сколько стоят пластические операции везде, но в отделении пластической хирургии медицинского центра «Академия», который я возглавляю, операции стоят не очень дорого. Тем более, что сейчас на все услуги медицинского центра «Академия» можно оформить кредит.