Хотя медицинская наука не стоит на месте, болезней меньше не становится. Наоборот, все больше дней в году Всемирная организация здравоохранения и ООН отводят на борьбу с тем или иным страшным заболеванием. Раньше самыми опасными для человека недугами были инфекции — от сибирской язвы и чумы до обычного воспаления легких. Потом появились антибиотики и вакцины, увеличились продолжительность жизни и средний достаток, а на смену старым заболеваниям пришли новые.
Среди них есть инфекции: день борьбы со СПИДом отмечается 1 декабря, а 24 марта весь мир сражается с туберкулезом. Не меньше человечеству угрожают неинфекционные хронические заболевания заболевания: 14 ноября отмечается день диабета, а 4 мая — день борьбы с астмой.
Астматики всех стран, объединяйтесь
В 1989 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) организовала программу «Глобальная инициатива против астмы» (“The Global Initiative for Asthma” — GINA). Цель программы — обратить внимание медиков и властей на это заболевание, улучшить качество медицинской помощи астматикам. В отличие от СПИДа или рака, астма — заболевание с контролируемой смертностью. От нее умирают в основном те, кто не имеет возможность получать качественную медицинскую помощь — в том числе россияне.
Кроме того, астма значительно ухудшает качество жизни больных, нередко приводит к инвалидности. По официальным данным, на сегодняшний день в мире насчитывается около 300 миллионов астматиков. В ВОЗ считают, что реальные цифры намного больше. С каждым годом на планете растет доля городских жителей, которые дышат загрязненным воздухом, и через 20 лет, как говорится в отчете GINA, число больных увеличится еще на 25 процентов.
Что делать?
Для эффективной борьбы с астмой, считают в GINA, нужно добиться, чтобы власти всех государств понимали, какой экономический ущерб наносит это заболевание. По сведениям организации, астма является причиной инвалидности в 1 проценте случаев. Этот показатель довольно высок и сопоставим с уровнем инвалидности от алкоголизма, диабета или шизофрении. Таким образом, государству выгоднее выделять средства на лечению и профилактику астмы, чем оставить эту проблему в стороне.
Хорошим примером может служить Великобритания. Власти этой страны ежегодно выделяют почти миллиард фунтов стерлингов на борьбу с астмой. Между тем, важен не только объем финансирования, но и правильное распределение этих средств. Прежде всего, по мнению GINA, необходима профилактика астмы. Для этого следует снизить промышенное загрязнение воздуха, уменьшить распространенность курения.
Во-вторых, нужно выбрать и внедрить наиболее эффективные методы диагоностики и лечения. Если в западных странах астматики, как правило, получают доступ к современным медицинским технологиям и лекарствам, то во многих бедных государствах эту болезнь вовсе не выявляют и не лечат.
В-третьих, необходимы серьезные научные исследования. По мнению участников программы, причины астмы до конца не установлены, а методы лечения пока далеки от совершенства.
Кто виноват?
50 и тем более 100 лет назад астмы практически не существовало. Сейчас, как говорилось выше, это заболевание распространилось по всей планете, а исследователи выясняли и продолжают выяснять, почему это произошло.
Одной из вероятных причин «астматизации» человечества медики считают появление антибиотиков. К астме, например, могут привести несколько курсов антибактериальной терапии хронического бронхита.
Курение и прием некоторых лекарств во время беременности повышают риск возникновения астмы у ребенка.
Для новорожденных факторами риска являются неправильное кормление, высокое содержание аллергенов во вдыхаемом воздухе, а также авитаминоз и недостаток некоторых микроэлементов.
Астма, безусловно, связана и с образом жизни. Причем факторами риска являются не только курение и загрязненность воздуха, но и переедание.
Обратный отcчет
Некоторые ученые, вопреки данным большинства исследований, считают, что распространенность бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний имеет тенденцию к уменьшению. Такие данные, например, были представлены в 2002 году на конференции Европейского респираторного общества в Стокгольме группой исследователей из Института социальной и профилактической медицины Базельского университета.
Свои выводы швейцарские ученые сделали по результатам наблюдений более чем за двумя тысячами подростков на протяжении восьми лет. Исследователи считают, что снижение заболеваемости вызвано тем, что швейцарцы стали реже курить, а также с уменьшением других факторов риска.
Безусловно, жаль, что заболеваемость астмой снизилась лишь в Швейцарии и других высокоразвитых странах. С другой стороны, швейцарцы доказали, что борьба с астмой действительно эффективна и поэтому необходима.
Источники
- Yildiz Y., Yavuz AY. Complementary and alternative medicine use in children with asthma. // Complement Ther Clin Pract - 2021 - Vol43 - NNULL - p.101353; PMID:33756219
- Carpagnano GE., Sessa F., Scioscia G., Lacedonia D., Foschino MP., Venuti MP., Triggiani AI., Valenzano A., Resta O., Cibelli G., Messina G. Physical Activity as a New Tool to Evaluate the Response to Omalizumab and Mepolizumab in Severe Asthmatic Patients: A Pilot Study. // Front Pharmacol - 2019 - Vol10 - NNULL - p.1630; PMID:32038267
- Papadopoulos NG., Čustović A., Cabana MD., Dell SD., Deschildre A., Hedlin G., Hossny E., Le Souëf P., Matricardi PM., Nieto A., Phipatanakul W., Pitrez PM., Pohunek P., Gavornikova M., Jaumont X., Price DB. Pediatric asthma: An unmet need for more effective, focused treatments. // Pediatr Allergy Immunol - 2019 - Vol30 - N1 - p.7-16; PMID:30312503
- Yang X., Wang X., Chi M., Zhang M., Shan H., Zhang QH., Zhang J., Shi J., Zhang JZ., Wu RM., Li YL. Osteoprotegerin mediate RANK/RANKL signaling inhibition eases asthma inflammatory reaction by affecting the survival and function of dendritic cells. // Allergol Immunopathol (Madr) - 2019 - Vol47 - N2 - p.179-184; PMID:30292447
- Ortega H., Llanos JP., Lafeuille MH., Duh MS., Germain G., Lejeune D., Sama S., Bell C., Hahn B. Effects of systemic corticosteroids on blood eosinophil counts in asthma: real-world data. // J Asthma - 2019 - Vol56 - N8 - p.808-815; PMID:30130418
- Dilokthornsakul P., Thompson AM., Campbell JD. Treatment patterns and related clinical consequences in adults with asthma. // J Asthma - 2019 - Vol56 - N7 - p.739-747; PMID:29972095
- Müller A., Balatoni I., Csernoch L., Bács Z., Bíró M., Bendíková E., Pesti A., Bácsné Bába É. [Quality of life of asthmatic patients after complex rehabilitation treatment]. // Orv Hetil - 2018 - Vol159 - N27 - p.1103-1112; PMID:29961374
- Zhang J., Fulgar CC., Mar T., Young DE., Zhang Q., Bein KJ., Cui L., Castañeda A., Vogel CFA., Sun X., Li W., Smiley-Jewell S., Zhang Z., Pinkerton KE. TH17-Induced Neutrophils Enhance the Pulmonary Allergic Response Following BALB/c Exposure to House Dust Mite Allergen and Fine Particulate Matter From California and China. // Toxicol Sci - 2018 - Vol164 - N2 - p.627-643; PMID:29846732
- Corren J., Kavati A., Ortiz B., Colby JA., Ruiz K., Maiese BA., Cadarette SM., Panettieri RA. Efficacy and safety of omalizumab in children and adolescents with moderate-to-severe asthma: A systematic literature review. // Allergy Asthma Proc - 2017 - Vol38 - N4 - p.250-263; PMID:28631599
- Krogh N., Rzeppa S., Dyreborg A., Dehnes Y., Hemmersbach P., Backer V., Hostrup M. Terbutaline Accumulates in Blood and Urine after Daily Therapeutic Inhalation. // Med Sci Sports Exerc - 2017 - Vol49 - N6 - p.1236-1243; PMID:28072631