Колонка злого критика. Выпуск №23

Йод чрезвычайно важен для нашего организма. В частности, на нём «работает» один из важнейших органов внутренней секреции – щитовидная железа. Впрочем, существует несколько заболеваний, при которых йод превращается в йад. И, в первую очередь, это заболевания с гиперфункцией щитовидной железы.

В арсенале эндокринологов достаточно много средств, с помощью которых можно с той или иной степенью успешности «укрощать» разбушевавшуюся железу. Однако на эту территорию активно пытаются пролезть биологически активные добавки к пище (БАДы). Ага. Я опять про них.

БАД «Эндонорм». По недавней классификации бреда, которую я давал в позапрошлой колонке, всё, что написано на сайте этой добавки – бред наукообразный. Причем бреда настолько много, что помогала его разгребать врач-иммунолог, к.м.н. Татьяна Тихомирова, за что ей огромное спасибо.

Начнем с главного. «Эндонорм» - не лекарственное средство, а пищевой продукт, биодобавка. Подтверждение: свидетельство о госрегистрации 77.99.23.3.У.4468.5.08 от 30.05.2008. Кстати, на сайте нет ни слова о принадлежности «Эндонорма» к БАДам, нет ссылки на приведенный документ, зато с излишком хватает того, что попадает под статью 25 закона РФ «О рекламе».

Эта добавка, в соответствии с разрешительным документом, среди прочего является дополнительным источником йода. При этом ее позиционируют как средство «от ВСЕХ заболеваний щитовидной железы». Так вот: при гипертиреозе йодом даже мазаться нельзя, не то, что целенаправленно употреблять богатые йодом продукты. ЭТО ОПАСНО ДЛЯ ЖИЗНИ.

Продолжаем изучать сайт. Основа БАД – лапчатка белая (Potentilla alba), естественно, суперэффективное средство, которое почему-то до последнего времени оставалось вне поля зрения отечественных медиков, хотя обладает поистине уникальными свойствами:

Ой, как я люблю слова про доказанную клиническую эффективность! Идем искать. В PubMed’eобнаруживается 3 (прописью – три) статьи с упоминанием лапчатки белой.

Первая – о привлекательности мичиганской флоры для естественных врагов артроподов (членистоногих). В энтомологическом журнале.

Вторая – об этноветеринарных средствах, применяемых для лечения крупных рогатых скотов в Британской Колумбии. Журнал этнобиологии и этномедицины.

Третья – о лечении тиреотоксикоза лапчаткой белой. Журнал «Врачебное дело», СССР, 1976 год. Видимо за эту статью 32-летней давности и уцепились граждане из «Фитопанацеи» (а название-то какое скромное!).

Причем эту статью они у себя выложили как доказательство. Почитаем, что там пишет доктор Приходько. Прежде всего, непонятно о каком тиреотоксикозе идет речь. Их много, вообще-то. Причин, приводящих к развитию синдрома тиреотоксикоза – пара десятков (смотрим классификацию), тактика лечения разная, иногда диаметрально противоположная, а в статье о структуре этиологии в экспериментальной группе ни слова. Это все равно, что, делая работу  про сахарный диабет, не уточнить, что в одну группу набрали больных с I и II типом – вперемешку.

Контрольной группы нет. Цифры «до лечения» даны частично и весьма выборочно, цифр «после лечения» вообще нет, только общие фразы про то, как «исчезало дрожание тела и рук» или «цифры поглощения радиойода щитовидной железой приближались к показателям при эутиреоидном состоянии». А насколько приближались? На расстояние пушечного выстрела? Никакой статистики и анализа полученных результатов. Статья не тянет даже на эссе, не говоря уже о научной публикации.

Потом делается хитрый финт ушами: например, в следующей статье из очень медицинского журнала «Химия и жизнь» (1982 год) на исследование доктора Приходько ссылаются. А создатели сайта считают это еще одним доказательством эффективности лапчатки белой.

Далее в очень научном источнике – статье из газеты «Народный доктор» опять упоминается Приходько. Впрочем, автор статьи приводит и свой богатый клинический опыт. Естественно, без конкретизации по группам (точнее, сказано, что отобрали людей «с букетом различных заболеваний», ага, очень достоверный критерий отбора), без статистики, без анализа результатов, с общими словами и такими суперобъективными критериями эффективности лечения, как «меньше стали выпадать волосы», «уменьшились белые пятна на ногтях» или «перестала потеть на улице».

«Эксклюзив» - статья врача-фитотерапевта (такой врачебной специальности нет). Пестрит фееричными заявлениями типа:

По-моему, дяденьку кто-то ввел в заблуждение. Медицина давно использует массу действительно эффективных лекарственных растений. А бабушкины сказки – как раз статьи наподобие этого эксклюзива. Какие научные издания? Я что-то пропустил?

А еще у автора крупные проблемы с логикой. Только что рассказывал о клинической эффективности и доскональной изученности лапчатки белой и тут такое:

Проблемы с логикой еще и в том, что гражданин фитотерапЭвт путает причину со следствием. Любое новое потенциально лекарственное растение возьмут на клинические испытания – спросите хоть спецов из институтов Онкоцентра. Если оно окажется действительно лекарственным и действительно эффективным при какой-то патологии, ему выделят фармакопейную статью и понаделают фитопрепаратов, зарегистрированных как лекарственные средства. Но отсутствие какого-то растения в Фармакопее никак не влияет на возможность или невозможность исследований, в том числе клинических.

Потом дяденька просто скопировал статью доктора Приходько и данные про теток, которые стали меньше потеть, объявив две этих халтуры «независимыми клиническими исследованиями», которые подтверждают высокую эффективность лапчатки белой при тиреотоксикозе. Блеск! «Чудесной наглости подборка» - отметила наш эксперт.

Далее просто несколько цитат и наших комментариев, а то редактор уже прозрачно полуцензурными жестами намекает, что пора закругляться (кому интересно, полный вариант погрома «Эндонорма» появится у меня в ЖЖ):

«Также не допускается прием препарата «ЭНДОНОРМ» совместно с гормональными средствами и антитиреоидными препаратами!»

Цензурных слов нет. За такое в приличных обществах бьют канделябрами. Это прямой призыв к отказу от лечения, назначенного лечащим врачом.

Там же: «Для достижения максимального эффекта курс приема препарата «ЭНДОНОРМ» необходимо сочетать с особой диетой. Нужно интенсивно употреблять продукты богатые органическим йодом: морская капуста (ламинария), морская рыба (треска, хек), кальмары, креветки, хурма, чернослив, грецкие орехи»

Еще раз повторюсь. Для больных, страдающих гиперфункцией щитовидной железы целенаправленное потребление богатых йодом пищевых продуктов (при отказе от «официального лечения» - а это непременное требование) – прямой путь на кладбище.

«Вместо безоговорочного запрещения употребления йодсодержащих продуктов Ваш лечащий врач в первую очередь должен был определить у Вас уровень йода в плазме крови»

Чего-чего определить? Нет такого анализа. И не было никогда.

Краткие итоги: исследования с нулевой корректностью и нулевой же ценностью, не исключено, что случаи банально «нарисованы на коленке», причем не очень грамотным специалистом. В кучу навалены все заболевания щитовидки – иногда с противоположными патогенезом, клиникой и тактикой лечения. Также  очевидно, что «авторы» часто путают между собой гипертиреоз и тиреотоксикоз. В состав «Эндонорма» входят лапчатка белая и ламинария. Даже если предположить, что лапчатка действительно помогает при тиреотоксикозе (или гипертиреозе), то йодсодержащая ламинария при этих патологиях строго противопоказана. Это фармакологическая шизофрения, как снотворное с психостимулятором или слабительное с закрепляющим в одном флаконе.

Вывод: неграмотный парамедицинский бред с призывами к потенциально опасным для здоровья и жизни действиям. Масса нарушений рекламного законодательства.

***

Ну, раз уж мы пошли по схеме позапрошлой колонки, вот очередной образчик бреда клинического. Ресурс ScienceBlog.ruуже попадался на мой секционный стол с какой-то мелкой оплошностью, но сегодня он влип по полной программе. Такое не прощают – «научный блог» перепечатал с Cracked.com чушь под названием «6 ужасающих фактов про роды».

Единственное, что в  этом материале ужасающее – так это безграмотность.  Несколько примеров:

Эпизиотомия никогда не делается скальпелем. Только ножницы. Не всегда режут строго вниз в сторону заднего прохода, чаще вбок (кстати, картинка-то к этой «страшилке» грамотная и совершенно правильная).

Чувствуется, что авторы не в курсе, что такое разрыв промежности III степени. Это когда «в дело» идет анальный сфинктер и часть стенки прямой кишки. Разрез, во-первых, действительно предотвращает возникновение разрыва, а, во-вторых, разрезанное всегда заживает лучше и гораздо быстрее, чем разорванное, хотя бы за счет плотного прилегания краев. Да и рубец образуется куда как более симпатишный.

Наличие «родничков», прежде всего, позволяет не убиться самому рождающемуся. Хотя бы потому, что даже если его череп и застрянет в малом тазу женщины, плохо будет в первую очередь ребенку.

Ну и, наконец, апогей дурдома:

К совершенно нормальной картинке, взятой из какого-то пособия по акушерству, сделана совершенно идиотская подпись. Какая дрель? Какая нянечка на родах? Сверху – скальповый электрод для регистрации прямой ЭКГ плода. Он на присоске. Крепится к волосистой части головы плода. Снизу – внутриматочный катетер, с его помощью отслеживают динамику изменений в матке (измеряют внутриматочное давление). Он вводится в полость матки, вдоль тела плода, по касательной, а не через череп, как это показалось гражданам из Cracked.com.

Про расходы молчу. Хотя, конечно, можно и в Москве умудрится найти роддом за 10 тысяч долларов, но это нужно очень постараться.

Про то, как влагалище надувает мясной пузырь и про какашные откровения тоже молчу. Когда такое мерещится – пора к психиатру.

Ах да. Если это такой тонкий ироничный юмор, то я его не понял.  Интернет полон беременными различной степени тяжести, а у них с чувством юмора обычно напряженка, когда речь идет о предстоящих родах. Тем более в таком тоне.

***

Напоследок – сюжет из серии «чисто поржать». Наша читательница Katherine прислала ссылку на сайт, где продается удивительная синенькая дощечка. Хотя продавцы именуют ее гордо – «восстановитель и гармонизатор».

При попытке вникнуть в описание принципа действия погружаешься в состояние когнитивного диссонанса:

В таких случаях обычно просят сдать дилера или отсыпать немножко. Впрочем, чтение отзывов «благодарных покупателей» вставляет и без использования психоактивных веществ: «Прошла сыпь на теле. Появилось море энергии», «Из почек начали выходить соли», «Рассосалась киста головного мозга у новорожденной внучки».

Кстати, там еще продают защитные наклейки на всякую излучающую аппаратуру – мобильники, компьютеры, микроволновки. Единственное, что не нашел – так это шапочку из фольги для защиты от космического излучения. Теперь как-то неуютно себя чувствую. Никто шапочку не одолжит?

***

Напоминаю,  что ссылки и скриншоты можно присылать – будем разбираться, с непременными благодарностями авторам, чьи письма станут сюжетами будущих колонок. Адрес для посылок.

uncle_doc