Лечение в Москве

Рак головного мозга

Что такое рак головного мозга?

Рак головного мозга – это собирательное название злокачественных опухолей мозга, которое используется в быту. Оно не совсем корректное, поскольку врачи называют «раком» только опухоли эпителиального происхождения. Но так как этот термин прочно прижился в нашем языке, мы будем использовать его и в нашей статье. От доброкачественных опухолей рак головного мозга отличается более быстрым ростом и способностью распространяться на соседние ткани и другие органы.

Опухоли в головном мозге могут возникать из мутировавших клеток мозга – первичный рак, или из опухолевых клеток других органов, которые с током крови попали в мозг – метастатический рак.

Злокачественную опухоль головного мозга могут диагностировать у человека любого возраста. Однако чаще всего такой диагноз ставят людям преклонных лет, а по частоте встречаемости у детей он уступает только лейкозам. Это заболевание очень тяжелое и нередко оканчивается смертью. К счастью, первичный рак головного мозга – достаточно редкая болезнь, на которую приходится около 1,5% от всех опухолевых заболеваний. Метастатический рак мозга диагностируют у 10-30% пациентов с раковыми заболеваниями других органов.

Причины

Причины рака головного мозга на сегодняшний день изучены плохо. Большинство опухолей мозга развиваются как осложнение злокачественных заболеваний других органов. В группе риска находятся люди, у которых диагностировали рак легкого, молочной железы, прямой кишки, почек и меланому кожи. В редких случаях выявленная опухоль головного мозга является первым признаком поражения раком других органов.

Первичный рак возникает гораздо реже. Ученые еще не могут дать точный ответ, что же является непосредственной причиной. Однако некоторые закономерности удалось установить. К факторам риска, которые могут привести к раку головного мозга относятся:

·       возраст старше 50 лет – по статистике большинство пациентов с данным диагнозом относятся к этой возрастной группе;

·       наследственность. Если у кого-то из ваших родственников диагностировали рак головного мозга, риск заболеть немного повышается;

·       воздействие радиации (радиотерапия, действие ядерного оружия, аварии на АЭС);

·       генетические нарушения считают основной причиной развития некоторых видов рака: синдромов Турко, Ли-Фраумени, Гиппеля-Линдау, Горлина; туберозного склероза, нейрофиброматоза первого и второго типов;

·       работа с отдельными видами химикатов.

Высказанная теория о том, что излучения микроволновых печей, мобильных телефонов и силовых линий могут спровоцировать рак головного мозга, не нашла подтверждений.

Классификация

Опухоли головного мозга классифицируется не по стадиям, как большинство злокачественных опухолей, а по степени злокачественности. При этом в одну классификацию включены как доброкачественные, так и злокачественные опухоли.

·       1 степень – включает только доброкачественные опухоли. В качестве лечения достаточно хирургического удаления;

·       2 степень – объединяет неоплазии, которые имеют невыясненный статус или низкий уровень злокачественности. Такие опухоли медленно растут, но при этом прорастают в окружающие ткани. Из-за этого после хирургического удаления они нередко рецидивируют. Со временем могут превращаться в высокозлокачественные;

·       3 степень – высокозлокачественные новообразования. Хирургического удаления недостаточно. Необходима химио- или радиотерапия, либо их комбинация;

·       4 степень – быстрорастущие и не реагирующие на лечение злокачественные опухоли.

Симптомы

Проявления рака головного мозга могут быть очень разными. Все зависит от того, насколько велика опухоль, какую часть мозга она поразила, и на какую оказывает давление.

Пределы мозга жестко ограничены черепом. Поэтому большая опухоль увеличивает внутричерепное давление. Признаками этого являются:

-      постоянные сильные головные боли;

-      непроходящие тошнота и рвота;

-      сонливость;

-      проблемы со зрением (расплывчатое зрение, «мушки» перед глазами, слепота)

-      подергивание отдельных частей тела;

-      судороги всего тела.

В зависимости от расположения опухоли, рак головного мозга может проявляться следующими симптомами:

-      поражение лобной доли может повлечь изменения характера, слабость одной половины тела, потерю обоняния;

-      поражение височной доли проявляется забывчивостью, нарушением речи (афазия), судорогами;

-      поражение теменной области можно заподозрить по нарушению речи, онемению или слабости половины тела;

-      поражение затылочной части характеризуется потерей зрения на одном глазу;

-      поражение мозжечка можно распознать по нарушению координации движений, дрожанию глазного яблока, тошноте и зажатой шее;

-      поражение ствола головного мозга проявляется шаткой, затрудненной походкой, слабостью лицевой мускулатурой, нарушением речи и глотания (дисфагия), двоениям в глазах (диплопия).

Если у вас или ваших близких наблюдается какой-либо из выше перечисленных симптомов или их сочетание, абсолютно необязательно это свидетельствует об опухолях головного мозга, но показаться врачу в ближайшее время без сомнения стоит.

Диагностика

Диагностикой рака головного мозга занимается невролог. После беседы с пациентом врач проведет неврологическое обследование, которое поможет ему определить, какие из функций «в зоне ответственности» нервной системы нарушены. Это могут быть тесты на определение коленного рефлекса, мышечной силы, чувствительности кожи, остроты слуха и зрения, чувства баланса и координации, памяти и сообразительности. Если в результате неврологического обследования врач выявит отклонения, которые могут быть связаны с наличием опухоли, для уточнения диагноза пациенту выпишут направление на одно или несколько исследований:

-      магнитно-резонансную терапию, возможно, с введением контрастных веществ (МРТ);

-      контрастную рентгенографию;

-      энцефалографию.

Первые два метода позволяют врачу получить картинку проблемной области, а последний используется для определения отклонений в работе мозга. При выявлении опухоли следующий диагностический шаг – биопсия, взятие небольшого кусочка новообразования, которое исследуется врачом-гистологом. Отбор пробы проводят под местной анестезией специальной иглой через крохотное отверстие в черепе. Если все предыдущие исследования помогают врачу определить расположение, форму и размеры опухоли, то биопсия дает информацию о клеточном составе, на основании которого ставится окончательный диагноз. Это очень важно для понимания типа (доброкачественная или злокачественная) и вида опухоли, от чего зависит прогноз и план лечения.

Иногда опухоль головного мозга может стать первым симптомом опухолей других органов. Если у врача появляются подозрения такого характера, то пациенту проводят дополнительные исследования для выявления потенциальных онкозаболеваний.

Лечение

Лечение рака головного мозга – сложная задача, решение которой состоит из нескольких этапов. В большинстве случаев первый шаг – это хирургическое удаление максимального количества опухолевой ткани. Идеальный вариант – удаление всей опухоли, что, к сожалению, сложно выполнимо.

Следующий этап терапии направлен на уничтожение оставшихся в организме злокачественных клеток. Для этого пациенту назначают курс химио- и радиотерапии, радиохирургии или таргетной терапии, а также их сочетания.  Эти меры также помогают снизить риск рецидива (повторного роста опухоли).

Во время радиотерапии луч активных частиц фокусируют на месте расположения опухоли. Радиация вызывает гибель раковых клеток. Если опухоль имеет большие размеры, то эту процедуру проводят перед операцией для того, чтобы уменьшить новообразование. Так его становится гораздо проще удалить. Как правило, радиотерапию проводят несколькими курсами. В некоторых случаях вместо радиотерапии используют протонную терапию. Этот метод очень похож на предыдущий.  Главное отличие: гибель клеток провоцируется не электромагнитным излучением, а потоком протонов.

Настоящим прорывом в медицине стала стереотаксическая радиохирургия, не имеющая ничего общего с классическим пониманием термина «хирургия». Это разновидность радиотерапии. Но в отличие от классических методов, луч концентрируется непосредственно на опухоли, не затрагивая здоровые клетки.

Химиотерапией называют введение в организм лекарств, которые вызывают гибель раковых клеток. К подбору препарата и способу введения подходят индивидуально. Пациент может принимать лекарства в виде таблеток, внутривенных инъекций. Также сейчас применяют метод имплантации. Он подразумевает помещение на место опухоли после ее удаления небольшого диска, который выделяет лекарство, убивающее раковые клетки.

Таргетная терапия – это невероятно перспективный метод лечения рака, в том числе головного мозга: лекарства воздействуют на специфические молекулы внутри раковой клетки, в результате которого та гибнет. Здоровые клетки при этом не поддаются влиянию лекарства, поскольку не имеют таких молекул. По сравнению с химиотерапией, таргетная терапия имеет гораздо меньше побочных эффектов.

Реабилитация после лечения

Поскольку опухоли могут затрагивать участки мозга, отвечающие за моторику движений, речь, зрение, мышление, реабилитация может стать обязательным этапом лечения, который поможет человеку вернуться к нормальной жизни. В зависимости от типа проблем врач может назначить:

-      физикальную терапию для того, чтобы вернуть силу мышцам, чувство координации и баланса;

-      занятия у логопеда;

-      работу с психологом, который поможет справиться с депрессией, негативными эмоциями, вернуться к повседневной жизни, работе или учебе, а также поможет восстановить память, навыки мышления.

Некоторые пациенты должны регулярно принимать противосудорожные препараты для профилактики припадков.

Злокачественные опухоли головного мозга очень склоны к рецидивам. Поэтому пациенты проходят регулярные обследования, и при появлении первых симптомов должны обратиться к врачу, не дожидаясь запланированной консультации.

Альтернативная медицина

Действенных альтернативных методов лечения не существует. Однако акупунктура, гипноз, медитация, музыкальная терапия, расслабляющие упражнения помогают легче переносить болезнь и жить более полноценной жизнью.

Образ жизни

После лечения рака головного мозга в жизни человека происходит немало изменений. Он очень нуждается в поддержке друзей и близкий, помощи в адаптации. Возможно, будет необходимо приспособить домашние условия под потребности человека, первое время помогать с бытовыми задачами.

Придется отказаться от контактных видов спорта, которые могут приводить к травмам головы (бокс, волейбол). Около одного года не рекомендуется плавать в одиночку из-за высокого риска возникновения судорог.

После лечения, реабилитации и заключения врача можно возвращаться к вождению автомобиля.

Женщинам рекомендуется воздержаться от зачатия ребенка на 6 месяцев по окончании лечения. Никаких ограничений для сексуальных отношений не существует.  

Прогноз

Прогноз при злокачественных опухолях головного мозга будет зависеть от типа новообразования, его расположения, возраста и общего состояния здоровья.

Вероятность прожить более 5 лет у людей с первичным раком 3-4 степени варьирует от 10% до 32% (при комплексном лечении).

Профилактика

Врачи всего мира ведут множественные исследования причин, провоцирующих развитие рака головного мозга. Пока они не будут известны, невозможно разработать меры профилактики. Ранняя диагностика может значительно увеличить шансы на выздоровление. Поэтому своевременная консультация у врача, особенно если Вы находитесь в группе риска, обязательна.

Лечение в Москве (93 клиники)
– отделение педиатрии
– дни работы
– круглосуточный приём
– многопрофильная клиника
– сеть клиник
– информация о клинике
Выбрать метро  

110786

Опытные гинекологи, урологи. Все виды анализов и диагностики. Без очередей. Скидки
Новые Черемушки

76266

пн-вс | 09:00 - 18:00

18567

29502

44580

49426

151744

196764

Владыкино • Выхино • Молодежная • Новогиреево • Петровско-Разумовская • Севастопольская
пн-вс | 09:00 - 18:00
Медпортал рекомендует