Онкологическая клиника «София» — лечение в России по европейским стандартам
Энциклопедия
Онкология: разделы
Все о диагностике и лечении рака

Рак мочевого пузыря

Фото: anistidesign/Shutterstock
Консультация уролога
Уролог — специалист, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний органов выделительной системы (почек, мочевого пузыря, мочеточников, уретры) у мужчин и женщин. Аналогичными проблемами у детей занимается детский уролог.
Консультация онколога
Врач-онколог занимается диагностикой и лечением доброкачественных и злокачественных новообразований. Опухоли способны поражать любые органы и симптомы будут зависеть в первую очередь от пораженного органа или ткани, вида, размера опухоли. Общие признаки, которые требуют внимания онколога это:
Лучевая терапия
Лучевая терапия — метод лечения злокачественных новообразований с помощью ионизирующего излучения.
Химиотерапия и химиопрофилактика
Химиотерапия и химиопрофилактика — методы лечения и профилактики рецидива злокачественных новообразований.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек и мочевыводящих путей
Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек и мочевыводящих путей — метод диагностики нефрологических и урологических патологий.
Анализ крови на онкомаркеры
Анализ крови на онкомаркеры — метод диагностики онкологических заболеваний.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря
Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря — метод диагностики заболеваний с помощью ультразвука.

Рак мочевого пузыря представляет собой злокачественное новообразование, одно из тех немногих, которые при своевременной диагностике и лечении имеют высокую вероятность благоприятного исхода.

Причины возникновения рака мочевого пузыря Существует ряд провоцирующих факторов, которые могут стать причиной образования опухоли мочевого пузыря. Среди них: * Наследственная или генетическая предрасположенность, наличие случаев опухолевых заболеваний у ближайших родственников * Воздействие радиации, вредных химических веществ * Злоупотребление алкоголем * Курение * Хронические инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза * Острые и хронические стрессы * Сахарный диабет * Химиотерапия других форм рака _По статистике, рак мочевого пузыря в 4 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин._ ## Симптомы рака мочевого пузыря Проявления рака мочевого пузыря разнообразны. В каждом конкретном случае может наблюдаться разное сочетание симптомов, среди которых: * Боль при мочеиспускании * Боль вне мочеиспускания – в животе, в области поясницы, в боку, в анусе, в промежности и паху * Частое мочеиспускание малыми порциями * Появление крови в моче или, говоря медицинским языком, гематурия * Появление отеков на ногах * Потеря веса, снижение аппетита, повышенная утомляемость, слабость * Отек мошонки у мужчин ## Стадии развития рака мочевого пузыря В зависимости от распространения патологического процесса в мочевом пузыре можно выделить несколько последовательных стадий, во многом определяющих прогноз эффективности лечения и выздоровления. ### 0 стадия На данном этапе раковые клетки обнаруживаются в мочевом пузыре, однако, без вовлечения в патологический процесс стенок органа. Нулевой этап врачи-онкологи условно разделяют на два периода: 0a – представляет собой неинвазивную папиллярную карциному, растущую к просвету мочевого пузыря, без проращивания к стенкам органа и без вовлечения в патологический процесс лимфатических узлов 0is – опухоль не растет в просвете мочевого пузыря и за пределы его стенки. Так же, как и на предыдущем этапе, рак не застрагивает лимфатические узлы Качественное комплексное лечение на данном этапе позволяет добиться полного выздоровления практически в 100% случаев. ### I стадия На данном этапе раковая опухоль продвигается дальше, внутрь стенки мочевого пузыря, однако не затрагивает ее мышечный слой. При своевременной адекватной терапии прогноз заболевания очень благоприятный, полного выздоровления можно добиться практически в 100% случаев. ### II стадия На этой стадии распространение опухолевого процесса передвигается к мышечному слою поражаемого органа, но без полного проращивания в него. Распространения к близлежащим лимфатическим узлам не происходит. При своевременной адекватной терапии, шансы на излечение составляют порядка 63-83%. ### III стадия О третьей стадии рака мочевого пузыря говорят, когда опухоль уже проросла через стенку органа. В таком случае следующим этапом является распространение патологического процесса далее – у мужчин к простате и яичкам, у женщин – ко влагалищу. Важный момент – лимфатические узлы на данном этапе развития заболевания не затронуты. При своевременной, комплексной и адекватной терапии вероятность полного выздоровления колеблется от 20 до 50%. ### IV стадия На данной стадии в патологический процесс вовлекаются лимфатические узлы и другие органы (за счет распространения метастаз). Прогноз для пациента крайне неблагоприятный, излечение практически невозможно. Выживаемость в течение пяти лет также очень низкая и составляет не более 20%. ## Диагностика рака мочевого пузыря Рак мочевого пузыря на ранних стадиях имеет весьма благоприятный прогноз, хорошо реагирует на проводимую терапию и может полностью излечиваться. Поэтому важно вовремя пройти полноценное обследование и, в случае подтверждения диагноза, как можно скорее начать комплексное лечение. Среди методов диагностика рака мочевого пузыря наиболее информативны: * Анализы мочи – на начальном этапе обследования назначаются самые простые, но информативные общий и цитологический анализы мочи * Цистоскопия – исследование мочевого пузыря изнутри при помощи специального прибора – цистоскопа, вводимого через уретру. Прибор оснащен камерой, выводящей изображение мочевого пузыря на экран компьютера для детального изучения доктором. Во время проведения исследования можно выполнить биопсию: захватить кусочек подозрительной ткани и отправить его на гистологию – исследование, выявляющее природу образования и подтверждающее диагноз. * Компьютерная и магнитно-резонансная томография, позволяющие делать многочисленные снимки мочевого пузыря в разных ракурсах со срезами любой толщины. Это необходимо для обнаружения даже самой малой по размерам опухоли. * УЗИ органов малого таза. * Рентгенографическое исследование мочевого пузыря с использованием контрастных средств позволяет визуализировать опухоль на снимке. ## Лечение рака мочевого пузыря Комплексное лечение рака мочевого пузыря включает в себя лучевую и химиотерапию, а также оперативное вмешательство. Выбор сочетания методик осуществляется индивидуально для каждого пациента и зависит от стадии развития рака, возраста и состояния пациента и ряда других факторов. Опытные врачи-онкологи, анализируют данные обследования, подбирают оптимальную схему терапии и при необходимости корректируют ее, учитывая реакцию организма пациента на проводимое лечение. ### Лучевая терапия Лучевая терапия представляет собой воздействие на опухоль мочевого пузыря пучками лучей или частиц высокой энергии, позволяющее добиться разрушения раковых клеток и замедления их роста и развития. В лечении рака мочевого пузыря может быть использована внешняя или внутренняя лучевая терапия, а также их сочетание. При внутренней лучевой терапии радиоактивное вещество устанавливают в специальных приспособлениях непосредственно внутри тела пациента, как можно ближе к опухоли. Внешняя лучевая терапия, как это ясно из названия, представляет собой наружное облучение. Лучевая терапия может быть использована как самостоятельный вариант лечения, и применяться в сочетании с химиотерапией и/или оперативным вмешательством. Процедура облучения протекает безболезненно и не вызывает у пациента дискомфорта. Однако такой вариант лечения чреват рядом побочных эффектов, среди которых сильная тошнота и рвота, головокружение и головная боль, потеря волос вплоть до полного облысения. Симптоматика исчезает самостоятельно после завершения курса лечения. Во время терапии, чтобы улучшить самочувствие пациентов, онкологи назначают специальные препараты, смягчающие выраженность побочных эффектов. ### Химиотерапия рака мочевого пузыря Химиотерапия рака мочевого пузыря представляет собой внутривенное введение в организм человека специальных веществ, губительных для клеток опухоли. Как правило, такой вариант лечения не используется в качестве самостоятельного метода, а применяется при подготовке к операции или же для закрепления результата хирургического вмешательства. Химиотерапия назначается курсами, через день или каждый день на 1-2 недели. Как правило, в ходе терапии заболевания курсы повторяются. Среди побочных эффектов химиотерапии мочевого пузыря можно выделить головную боль и головокружение, тошноту и рвоту, анемию и диарею, кровотечения и выпадение волос. ### Оперативное лечение рака мочевого пузыря Оперативное лечение рака мочевого пузыря зарекомендовало себя как эффективный способ, благодаря чему распространено во всем мире. Однако такой вариант терапии подходит не каждому пациенту. Противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства являются разрастание опухоли за пределы мочевого пузыря, метастазы в соседние органы, а также состояния, препятствующие проведению анестезии. Существует несколько вариантов проведения операций при раке мочевого пузыря: * Трансуретральная операция – осуществляется при помощи специального прибора—цистоскопа, который вводит в мочевой пузырь через уретру. Такой подход позволяет избавиться от опухоли частично (с последующим подключением химио- и лучевой терапии) или полностью. * Радикальная цистэктомия – полостная операция, позволяющая удалить не только мочевой пузырь, но и соседние органы, в которые проросла опухоль. После удаления опухоли хирург создает специальный искусственный резервуар для накопления мочи, который будет выполнять роль мочевого пузыря. Для закрепления результатов хирургического лечения назначается химиотерапия. ## Прогноз при раке мочевого пузыря На ранних стадиях развития заболевания при своевременной диагностике и адекватном лечении пятилетняя выживаемость пациентов с раком мочевого пузыря достаточно высока и достигает 88-94%. При тяжелой стадии развития заболевания прогноз неблагоприятный.

Медмаркет
Медмаркет нашел для вас 2 клиники в Москве
Лечение онкологических заболеваний по международным протоколам
2-й Тверской-Ямской пер., 10
Запись к врачу
Сеть клиник для взрослых и детей. Мировые стандарты диагностики и лечения
б-р Цветной, д. 30, корпус 2;
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1;
Трехгорный Вал, д.12, стр.2;
ул.Воронцовская, д. 8, стр. 6;
ул.Воронцовская, д. 8, стр. 5;
Зубовский бульвар, д.35, стр.1
Запись к врачу
Диагностика, лечение, амбулаторная хирургия, реабилитация, фитнес-центр
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25
Запись к врачу
Все клиники
Рак от «А» до «Я»
Медпортал нашел для вас 45 связанных статей
Рак от «А» до «Я»

Рак гортани

В запущенных случаях гортань удаляют полностью, вместе с голосовыми связками, и говорить обычным способом больной не может. Для облегчения дыхания формируется постоянная стома, т.е. отверстие в переднем отделе шеи.

Рак от «А» до «Я»

Опухоли органов мочевыделительной системы

Мужчины предрасположены к злокачественным новообразованиям органов мочевыделительной системы больше, чем женщины. Возможно, это связано с тем, что у них гораздо чаще встречаются прямые факторы риска этих опухолей — курение и мочекаменная болезнь.

Рак от «А» до «Я»

Рак яичка

Редкая злокачественная опухоль, от которой страдают в основном белые мужчины, начиная с подросткового возраста. В наши дни обычно поддается излечению, но требует бдительности.

Рак от «А» до «Я»

Рак головного мозга

Для мозга опасна любая опухоль – как злокачественная, так и доброкачественная. Раковые заболевания головного мозга чаще встречаются у пожилых пациентов и детей. Нередкое явление – метастатический рак.

Рак от «А» до «Я»

Синдром Золлингера-Эллисона

Гастринома, опухоль поджелудочной железы, может быть доброкачественной или злокачественной, но она в любом случае вырабатывает гормон, вызывающий язву желудка.

Рак от «А» до «Я»

Рак толстой кишки

Рак толстого кишечника — злокачественная опухоль, которая растет из слизистой оболочки, выстилающей стенки толстого кишечника. В большинстве случаев опухоль располагается в сигмовидной, слепой или прямой кишке.

Рак от «А» до «Я»

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы вызывается неконтролируемым ростом атипичных клеток этого органа, который производит ферменты для  переваривания пищи, а также вещества, контролирующие уровень сахара в крови.

Рак от «А» до «Я»

Рак костей

Названием "рак кости" объединяют несколько разнородных заболеваний: остеосаркома, хондросаркома, саркома Юинга, хордома, остеокластома. Они поражают не только костную ткань, но и хрящи суставов.

Рак от «А» до «Я»

Рак головы и шеи

К раку головы и шеи относят злокачественные новообразования носа, гортани, глотки, придаточных пазух и слюнных желез. Направление развития опухоли зависит от места её расположения.

Рак от «А» до «Я»

Рак тела матки

Злокачественная опухоль тела матки возникает в эндометрии, слизистой оболочке, выстилающей полость матки изнутри. Чаще всего диагностируется у женщин старше 45 лет.

Все статьи
Мы рекомендуем

Проверьте себя: есть ли у вас риск рака предстательной железы

Риск рака предстательной железы растет с возрастом. Уже начиная с сорока лет стоит регулярно делать анализы на онкомаркер PSA. После 55 у уролога нужно наблюдаться регулярно.

5 факторов риска рака предстательной железы и анализ на ПСА

Рак предстательной железы - один из самых распространенных у мужчин. Риск растет с возрастом, но есть и другие важные факторы.

Как оформить больничный и не потерять работу

Онкологическому больному полагается лист нетрудоспособности — как и любому другому пациенту

Как и зачем оформлять инвалидность

Пациент с инвалидностью получает ежемесячное пособие и соцпакет, то есть льготные лекарства. Это может быть очень важно при длительном лечении.

Онкология: разделы
Все о диагностике и лечении рака
Медмаркет
Медмаркет нашел для вас 2 клиники в Москве
Лечение онкологических заболеваний по международным протоколам
2-й Тверской-Ямской пер., 10
Запись к врачу
Сеть клиник для взрослых и детей. Мировые стандарты диагностики и лечения
б-р Цветной, д. 30, корпус 2;
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1;
Трехгорный Вал, д.12, стр.2;
ул.Воронцовская, д. 8, стр. 6;
ул.Воронцовская, д. 8, стр. 5;
Зубовский бульвар, д.35, стр.1
Запись к врачу
Диагностика, лечение, амбулаторная хирургия, реабилитация, фитнес-центр
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25
Запись к врачу
Все клиники
Рак от «А» до «Я»
Медпортал нашел для вас 44 связанные статьи
Рак от «А» до «Я»

Рак кожи

Злокачественные новообразования кожи делятся на две большие группы: меланома и все остальные. Эта статья посвящена немеланомному раку кожи – в первую очередь, плоскоклеточному раку и базалиоме.

Рак от «А» до «Я»

Рак желудка

Развитию злокачественной опухоли желудка предшествуют предраковые состояния - хронические заболевания, которые можно обнаружить и вылечить. Обычно это гастриты, язвы и полипы.

Рак от «А» до «Я»

Лимфогранулематоз

Лимфогранулематоз еще называют болезнью Ходжкина или злокачественной лимфомой. Представляет собой опухоль, развивающуюся из лимфатической ткани.

Рак от «А» до «Я»

Рак почки

Злокачественное новообразование, по статистике, чаще поражает мужчин старше 55 лет, реже встречается у женщин того же возраста. Ежегодно во всем мире официально регистрируется более 40000 случаев рака почки.

Рак от «А» до «Я»

Рак влагалища

Злокачественная опухоль влагалища встречается нечасто, особенно у молодых женщин. В начальной стадии хорошо излечивается, но даже при полном успехе может вызвать осложнения психологического плана.

Рак от «А» до «Я»

Опухоли органов пищеварения

Для ранней диагностики очень важно регулярно проходить профилактические обследования. Одним из простых, но очень информативных методов диагностики является анализ кала на скрытую кровь. При атрофическом гастрите, язве или полипах желудка ежегодно проходить гастроскопию.

Рак от «А» до «Я»

Хронический миелолейкоз

Хронический миелолейкоз – онкологическое заболевание крови, для которого характерно снижение уровня лейкоцитов и появление большого количества незрелых клеток – гранулоцитов. Чаще всего встречается в возрасте 30-40 лет.

Рак от «А» до «Я»

Хронический лимфолейкоз

Почти треть всех лейкозов приходится на хронический лимфолейкоз. Чаще встречается у мужчин 50-70 лет, в 50% случаев заболевание обнаруживают случайно при сдаче общего анализа крови.

Рак от «А» до «Я»

Саркома Юинга

Редкая злокачественная опухоль трубчатых костей неясного происхождения, поражающая в основном подростков. Девочки болеют реже, прогноз у них лучше. Саркома может возникнуть не только в кости, но и в мягких тканях.

Рак от «А» до «Я»

Рак предстательной железы

Встречается у каждого седьмого мужчины старше 50 лет. И, к сожалению, именно эта болезнь — одна из наиболее частых причин смерти пожилых мужчин.

Все статьи