Сыпь

К кому обращаться:  врач-дерматолог.

Сыпь - это внезапное появление на коже и слизистых оболочках разнообразных изменений, отличающихся от нормальной кожи по цвету и внешнему виду и часто сопровождающихся покраснением и зудом.

Появление сыпи может быть местной реакцией кожи на какой-либо внешний раздражитель, или же она может являться одним из симптомов какого-либо общего заболевания человека. Существуют несколько десятков кожных, инфекционных и других болезней, при которых сыпь бывает всегда, и несколько сотен, при которых она тоже может появиться.

Причины сыпи.

Существует несколько групп болезней, при которых на коже или слизистых может  появляться сыпь.

·      Инфекционные болезни.

·      Аллергические заболевания.

·      Болезни крови и сосудов.

Наиболее частая причина сыпи - инфекционные болезни (корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, герпес, инфекционный мононуклеоз, инфекционная эритема и др.). Помимо сыпи, обязательно присутствуют другие признаки: контакт с инфекционным больным, острое начало, повышение температуры тела, потеря аппетита, озноб, боли (горло, голова, живот), насморк, кашель, или понос.

Сыпь, как симптом аллергии также не редкость. Аллергическую сыпь можно заподозрить при отсутствии признаков инфекции и возможном контакте с источником аллергии. Это могут быть продукты (цитрусовые, шоколад, яйца, мед и др.), лекарства, химические вещества (краска, духи, стиральный порошок и др.), животные (кошки, собаки). Таким образом сыпь может быть проявлением основных видов аллергии - пищевой, лекарственной, дыхательной (респираторной) и контактной.

При болезнях крови и сосудов сыпь может возникать по двум основным причинам.

1. Уменьшение количества или нарушение функций тромбоцитов, которые участвуют в процессе свертывания крови.
2. Нарушение проницаемости сосудов.

Виды сыпи

1. Пузырек около 0,5 см в диаметре, заполненный жидкостью. Высыпания с пузырьками могут быть признаком таких заболеваний, как герпес, экзема, аллергический дерматит, ветряная оспа, опоясывающий лишай.

2. Гнойничок - элемент, заполненный гнойным содержимым. Образованием гнойничков проявляются фолликулиты, фурункулез, импетиго, пиодермии, различные виды угрей.

4. Волдырь обычно возникает при аллергической реакции и проходит самостоятельно через несколько минут или часов после появления. Наблюдается при укусах насекомых, ожоге крапивой, крапивнице, токсикодермиях.

5. Пятнами характеризуется изменение цвета (покраснение или обесцвечивание) отдельных участков кожи и наблюдается при сифилитической розеоле, дерматитах, токсикодермиях, лейкодерме, витилиго, брюшном и сыпном тифе. Родинки, веснушки и загар являются пигментированными пятнами.

6. Эритема - слегка возвышающийся, резко ограниченный участок кожи ярко красного цвета. Часто возникает у лиц с повышенной чувствительностью к пищевым продуктам (клубника, земляника, яйца и т. д.), медикаментам (никотиновая кислота, антибиотики, антипирин, хинидин и т. д.), после ультрафиолетового облучения, при рожистом воспалении. В случаях инфекционных заболеваний и ревматизма встречается множественная экссудативная эритема, а также узловатая эритема.

7. Пурпура - кожные кровоизлияния различных размеров (от мелких, точечных до крупных синяков). Наблюдается при гемофилии (нарушение свертывания крови), болезни Верльгофа (нарушение длительности кровотечения), капилляротоксикозе (нарушение проницаемости капилляров), лейкозах (болезнь крови), при цинге (дефицит витамина С).

6. Узелок характеризуется изменением цвета, рельефа и консистенции кожи. Размеры составляют от 1-3 мм до 1-3 см в диаметре. Сопровождают псориаз, красный плоский лишай, бородавки, атопический дерматит, папилломы, экзему.

7. Узел отличается от узелка размерами, может достигать 10 см в диаметре, и глубоким расположением в коже. После исчезновения узла, как правило, на коже остается рубец.

Когда обращаться к врачу?

·                     При появлении сыпи после приема каких-либо препаратов необходимо срочно обратиться к врачу-аллергологу.

·                     Если появление сыпи сочетается с повышением температуры и недомоганием нужна консультация врача-инфекциониста.

·                     Обратитесь к врачу-дерматологу, если сыпь сопровождается ощущением жжения, покалывания, кровоточивостью или образованием пузырей.

·                     Если внезапно возникают сильная головная боль,  сонливость или появляются небольшие черные или пурпурные пятна на большой площади кожи – безотлагательно вызывайте скорую помощь.

·                     Если сыпь в виде кольца распространяется из одного центрального красного пятна, спустя какое-то время после укуса клеща (даже через несколько месяцев) срочно обратитесь к врачу-инфекционисту.

·                     Если такая же сыпь появилась еще у нескольких членов вашей семьи срочно обратитесь к врачу-инфекционисту.

·                     При появлении высыпаний красного цвета, с резкими очертаниями, напоминающими по форме бабочку, выступающих над поверхностью кожи, располагающихся на щеках и над переносицей необходима консультация врача-ревматолога.

 В случае появления формы сыпи, представляющей значительные трудности для диагностики, будьте готовы к продолжительному обследованию у врача-дерматолога.

Домашние средства для уменьшения сыпи.

Чтобы уменьшить проявления сыпи и успокоить зуд,  можно попробовать следующие  способы:

·      если нет признаков инфекции, можно нанести 1%-ный крем с гидрокортизоном на участки кожной сыпи; обращайтесь к врачу, если через пять или шесть дней не произойдет улучшения;

·      носить гладкую одежду из натурального хлопка, чтобы избежать раздражения;

·      использовать для мытья детское мыло или гель для душа;

·      исключить вещества, которые раздражают кожу или могут вызвать аллергическую реакцию – украшения, духи,  косметику, стиральные порошки, дезодоранты.