Как вовремя определить наступление климакса

Как вовремя определить наступление климакса
 3 минуты
  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

В жизни каждой женщины в определенном возрасте наступает довольно сложное время, связанное с естественной гормональной перестройкой организма.

В жизни каждой женщины в определенном возрасте наступает довольно сложное время, связанное с естественной гормональной перестройкой организма. Это физиологический период, в течение которого на фоне общих возрастных изменений в организме преобладают процессы в репродуктивной системе, характеризующиеся прекращением сначала детородной, а затем и менструальной функций. Он называется климакс, от греческого «лестница», «ступенька».

На какие этапы делится климакс?

Климактерический период делят на три основных этапа.

Пременопауза – период до последней менструации, начинается обычно после 40-50 лет и продолжается в среднем 15-18 месяцев. В это время происходит постепенное угасание функции яичников, прекращение овуляции, а зачатие становится проблематичным, но в то же время предохраняться всё еще необходимо. Отмечается постепенное увеличение интервалов между менструациями, сокращение их длительности и уменьшение кровопотери. Пременопауза длится от начала нерегулярных менструаций до последней менструации.

У женщин в этот период могут присутствовать симптомы «климактерического синдрома»: головные боли, приливы (то есть внезапные покраснения лица, шеи, груди, затылка, сопровождающиеся чувством жара; такое состояние продолжается 2-3 минуты, чаще по вечерам), учащенное сердцебиение, перепады настроения, сухость слизистых оболочек влагалища, учащенное мочеиспускание, утомляемость, снижение сексуальной активности. Приливы в среднем длятся 1-2 года, максимум - 5 лет.

В пременопаузе уменьшается выработка женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона), а количество фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) повышается. Уровень мужских половых гормонов, которые тоже присутствуют у женщин, иногда снижается более плавно, поэтому может возникнуть гиперандрогения (преобладание мужских гормонов). Такое состояние ведет к увеличению массы тела (прибавка может составлять 5-8 кг в течение короткого времени и избавиться от нее бывает непросто).

Менопауза – это год, следующий за последней менструацией. В среднем менопауза наступает в возрасте 50-53 лет. В этот период отмечается высокий уровень ФСГ, возрастает риск развития остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и ожирения.

Постменопауза начинается через год со времени последней менструации. Уровень ФСГ в этом периоде по-прежнему остается повышенным. Повышение ФСГ в крови и моче служит лабораторным признаком его наступления. Все симптомы климактерического периода в это время исчезают.

Как можно определить начало климактерического периода?

Время наступления климактерия сильно зависит от индивидуальных особенностей, поэтому лучше всего обратиться к гинекологу-эндокринологу. Каждая женщина, независимо от возраста, должна посещать гинеколога каждые полгода.

Однако женщины во время климакса в большинстве своем еще продолжают работать, и постоянно сдавать анализы, позволяющие зафиксировать повышение ФСГ, неудобно. Чтобы с комфортом контролировать наступление климактерического периода, существует общедоступный метод, позволяющий определить пременопаузу в домашних условиях.

Frautest menopause – это тест на менопаузу, который производится компанией, которая известна по тестам на определение беременности и овуляции. Принцип действия теста на менопаузу основан на определении длительного повышения уровня ФСГ в моче.

Когда следует проводить тест на менопаузу?

Уровень ФСГ колеблется в течение цикла, поэтому для постановки диагноза следует провести два тестирования с интервалом в неделю. Положительные результаты 2-3 тестов свидетельствуют о наступлении пременопаузы.

Колебания уровня ФСГ индивидуальны. Если менструальный цикл регулярный, но есть симптомы климакса, то первый тест следует провести в первую неделю цикла (с 1 по 6 день). Второй тест – через неделю.

Если менструации происходят нерегулярно в течение 3-5 месяцев, то первый тест можно провести в любой день месяца, а второй тест – так же, через неделю.

Как оценить результат?

Положительные результаты 2-3 тестов, проведенных с недельным интервалом, свидетельствуют, что вы в состоянии пременопаузы и вам пора обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Если симптомы климакса есть, а результаты тестов отрицательные, то тестирование необходимо повторить через 2 месяца.

Если симптомы климакса отсутствуют и результаты тестов отрицательные, тогда нужно повторить тестирование через 6-12 месяцев.

В некоторых случаях первое тестирование может показать положительный результат, а второе – отрицательный. Это считается нормой, так как уровень ФСГ может существенно меняться. Повторное тестирование необходимо провести через 2 месяца.

Некоторые женщины боятся климакса из-за страха перед неизвестностью. Их пугает новое состояние в период гормональной перестройки организма, они не знают, что за этим последует. Нарушается привычный образ жизни. Очень важно в этом возрасте понимать проблемы такого периода и вовремя корректировать свое состояние, используя достижения современной науки - самостоятельно сделать тест и при необходимости обратиться к врачу.

Источники

  • Yi Y., El Khoudary SR., Buchanich JM., Miller RG., Rubinstein D., Orchard TJ., Costacou T. Predictors of the age at which natural menopause occurs in women with type 1 diabetes: the Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications (EDC) study. // Menopause - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33828035
  • Desongnis S., Robin G., Dewailly D., Pigny P., Catteau-Jonard S. AMH assessment five or more years after an initially low AMH level. // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol - 2021 - Vol256 - NNULL - p.70-74; PMID:33171420
  • Wu M., Li M., Yuan J., Liang S., Chen Z., Ye M., Ryan PM., Clark C., Tan SC., Rahmani J., Varkaneh HK., Bhagavathula AS. Postmenopausal hormone therapy and Alzheimer's disease, dementia, and Parkinson's disease: A systematic review and time-response meta-analysis. // Pharmacol Res - 2020 - Vol155 - NNULL - p.104693; PMID:32057896
  • Yin W., Borniger JC., Wang X., Maguire SM., Munselle ML., Bezner KS., Tesfamariam HM., Garcia AN., Hofmann HA., Nelson RJ., Gore AC. Estradiol treatment improves biological rhythms in a preclinical rat model of menopause. // Neurobiol Aging - 2019 - Vol83 - NNULL - p.1-10; PMID:31585360
  • Gehlen M., Lazarescu AD., Hinz C., Schwarz-Eywill M., Pfeifer M., Balasingam S., Maier A. Long-term outcome of patients with pregnancy and lactation-associated osteoporosis (PLO) with a particular focus on quality of life. // Clin Rheumatol - 2019 - Vol38 - N12 - p.3575-3583; PMID:31468224
  • Shieh A., Greendale GA., Cauley JA., Karvonen-Gutierrez C., Lo J., Karlamangla AS. Urinary N-Telopeptide as Predictor of Onset of Menopause-Related Bone Loss in Pre- and Perimenopausal Women. // JBMR Plus - 2019 - Vol3 - N4 - p.e10116; PMID:31044185
  • Costanian C., McCague H., Edgell H., Ardern CI., Tamim H. Changes in adiposity and other factors in relation to age at natural menopause: analyses from the coronary artery risk development (CARDIA) study. // Menopause - 2019 - Vol26 - N2 - p.162-171; PMID:30153216
  • Nebgen DR., Hurteau J., Holman LL., Bradford A., Munsell MF., Soletsky BR., Sun CC., Chisholm GB., Lu KH. Bilateral salpingectomy with delayed oophorectomy for ovarian cancer risk reduction: A pilot study in women with BRCA1/2 mutations. // Gynecol Oncol - 2018 - Vol150 - N1 - p.79-84; PMID:29735278
  • Taveira-DaSilva AM., Jones AM., Julien-Williams P., Stylianou M., Moss J. Long-Term Effect of Sirolimus on Serum Vascular Endothelial Growth Factor D Levels in Patients With Lymphangioleiomyomatosis. // Chest - 2018 - Vol153 - N1 - p.124-132; PMID:28533049
  • Buchanan DT., Landis CA., Hohensee C., Guthrie KA., Otte JL., Paudel M., Anderson GL., Caan B., Freeman EW., Joffe H., LaCroix AZ., Newton KM., Reed SD., Ensrud KE. Effects of Yoga and Aerobic Exercise on Actigraphic Sleep Parameters in Menopausal Women with Hot Flashes. // J Clin Sleep Med - 2017 - Vol13 - N1 - p.11-18; PMID:27707450
Похожие статьи
Дипломы и сертификаты

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми