Спецпроект
От этого недуга страдает практически каждый пятый взрослый житель планеты*, как правило, даже не догадываясь, что бессонница — это болезнь. Кстати, вполне излечимая.

Бессонница и беременность

Традиционно спутниками беременности считаются тошнота, перепады настроения и появление странных предпочтений в еде. Однако этот список был бы не полон, если бы мы не включили в него бессонницу, еще одну проблему, с которой сталкивается множество беременных женщин и их близких1.

Как правило, расстройства сна появляются уже на первых неделях беременности: женщина может одновременно страдать от нескольких форм нарушений сна1. Точные причины бессонницы, развивающейся на ранних сроках беременности, пока не установлены2, но у специалистов есть несколько гипотез на этот счет. Предположительно, нарушения сна в первом триместре связаны с резкими изменениями гормонального фона. Кроме того, вероятность развития бессонницы, синдрома беспокойных ног и нарушений суточного цикла «сон-бодрствование» зависит от черт характера и некоторых других психологических особенностей беременной: в группе риска находятся женщины, подверженные неврозам.

Нарушения сна, развивающиеся на поздних сроках, объясняются гораздо проще: женщине не сразу удается найти удобную позу для сна (особенно если до беременности она предпочитала спать на животе), а движения плода «тормошат» ее изнутри, мешая заснуть и заставляя просыпаться посреди ночи. Не стоит также забывать об изжоге и частых позывах в туалет: увеличиваясь в размерах, матка давит на внутренние органы, что и приводит к развитию неприятных симптомов, которые, в свою очередь, нарушают сон женщины.

Еще одной распространенной причиной бессонницы у беременных являются ночные кошмары, нередко преследующие будущих мам3. Опасения, касающиеся собственного здоровья и здоровья малыша, страх перед родами, конфликты в семье — любые стрессы могут нарушить хрупкое внутреннее равновесие беременной и привести к нарушениям сна.

Следует ли лечить нарушения сна у беременных? Сами женщины, как правило, настороженно относятся к приему любых лекарственных средств во время беременности, не учитывая, что в распоряжении врачей уже имеются препараты, безопасность которых для будущей мамы и малыша доказана в многочисленных исследованиях. Кроме того, лечение не обязательно должно быть медикаментозным: прогулки перед сном, спокойная музыка, играющая в спальне вечером, теплое молоко, расслабляющая ванна или массаж — все это поможет преодолеть бессонницу. А вот от чая, кофе, остросюжетных фильмов и поздних ужинов лучше отказаться, равно как и от самолечения: если бессонница не проходит, о ней следует поговорить с доктором, который ведет беременность.

Конечно, мысль о дополнительном визите в поликлинику вряд ли порадует хотя бы одну беременную женщину. Тем не менее, отказ от врачебной помощи в данной ситуации может быть чреват нежелательными последствиями — ведь только врач способен установить и при необходимости скорректировать проблему, спровоцировавшую развитие бессонницы. К тому же будущей маме лучше выспаться заранее — после рождения малыша такой возможности у нее уже не будет. Хуже того, наличие бессонницы во время беременности повышает риск развития послеродовых бессонницы и депрессии4, патологических состояний, влияющих не только на самочувствие матери, но и на психологическое развитие малыша5.

Беременность — это не только радостно ожидание сына или дочери, но и сложный физиологический процесс. Вполне естественно, что он сопровождается такими симптомами, как тошнота, изжога или бессонница1, тем более, что разумная организация режима дня и выполнение назначений ведущего беременность врача позволяет минимизировать неприятности и в полной мере насладиться процессом вынашивания малыша.

  1. Савельева Г. М. Акушерство. Учебник. 2000
  2. Madaeva IM, Kolesnikova LI, Protopopova NV, Sakh'ianova NL, Berdina ON. Features of the sleep pattern during pregnancy. Vestn Ross Akad Med Nauk. 2014; (1-2): 93-7.
  3. Oyiengo D, Louis M, Hott B, Bourjeily G. Sleep Disorders in Pregnancy. Clin Chest Med. 2014; 3: 571-587.
  4. Lara-Carrasco J, Simard V, Saint-Onge K, Lamoureux-Tremblay V, Nielsen T. Disturbed dreaming during the third trimester of pregnancy. Sleep Med. 2014; 6: 694-700.
  5. Dørheim SK, Bjorvatn B, Eberhard-Gran M. PLoS One. Can insomnia in pregnancy predict postpartum depression? A longitudinal, population-based study. 2014; 9
  6. Glover V. Prenatal stress and its effects on the fetus and the child: possible underlying biological mechanisms. Adv Neurobiol. 2015; 10:269-83.
  7. Савельева Г. М. Акушерство. Учебник. 2000.
RU.DOX.14.12.168

Наука сна

Сон — предмет изучения особой науки, сомнологии. Поговорим о ее достижениях.