Бессонница и беременность
Традиционно спутниками беременности считаются тошнота, перепады настроения и появление странных предпочтений в еде. Однако этот список был бы не полон, если бы мы не включили в него бессонницу, еще одну проблему, с которой сталкивается множество беременных женщин и их близких1.
Как правило, расстройства сна появляются уже на первых неделях беременности: женщина может одновременно страдать от нескольких форм нарушений сна1. Точные причины бессонницы, развивающейся на ранних сроках беременности, пока не установлены2, но у специалистов есть несколько гипотез на этот счет. Предположительно, нарушения сна в первом триместре связаны с резкими изменениями гормонального фона. Кроме того, вероятность развития бессонницы, синдрома беспокойных ног и нарушений суточного цикла «сон-бодрствование» зависит от черт характера и некоторых других психологических особенностей беременной: в группе риска находятся женщины, подверженные неврозам.
Нарушения сна, развивающиеся на поздних сроках, объясняются гораздо проще: женщине не сразу удается найти удобную позу для сна (особенно если до беременности она предпочитала спать на животе), а движения плода «тормошат» ее изнутри, мешая заснуть и заставляя просыпаться посреди ночи. Не стоит также забывать об изжоге и частых позывах в туалет: увеличиваясь в размерах, матка давит на внутренние органы, что и приводит к развитию неприятных симптомов, которые, в свою очередь, нарушают сон женщины.
Еще одной распространенной причиной бессонницы у беременных являются ночные кошмары, нередко преследующие будущих мам3. Опасения, касающиеся собственного здоровья и здоровья малыша, страх перед родами, конфликты в семье — любые стрессы могут нарушить хрупкое внутреннее равновесие беременной и привести к нарушениям сна.
Следует ли лечить нарушения сна у беременных? Сами женщины, как правило, настороженно относятся к приему любых лекарственных средств во время беременности, не учитывая, что в распоряжении врачей уже имеются препараты, безопасность которых для будущей мамы и малыша доказана в многочисленных исследованиях. Кроме того, лечение не обязательно должно быть медикаментозным: прогулки перед сном, спокойная музыка, играющая в спальне вечером, теплое молоко, расслабляющая ванна или массаж — все это поможет преодолеть бессонницу. А вот от чая, кофе, остросюжетных фильмов и поздних ужинов лучше отказаться, равно как и от самолечения: если бессонница не проходит, о ней следует поговорить с доктором, который ведет беременность.
Конечно, мысль о дополнительном визите в поликлинику вряд ли порадует хотя бы одну беременную женщину. Тем не менее, отказ от врачебной помощи в данной ситуации может быть чреват нежелательными последствиями — ведь только врач способен установить и при необходимости скорректировать проблему, спровоцировавшую развитие бессонницы. К тому же будущей маме лучше выспаться заранее — после рождения малыша такой возможности у нее уже не будет. Хуже того, наличие бессонницы во время беременности повышает риск развития послеродовых бессонницы и депрессии4, патологических состояний, влияющих не только на самочувствие матери, но и на психологическое развитие малыша5.
Беременность — это не только радостно ожидание сына или дочери, но и сложный физиологический процесс. Вполне естественно, что он сопровождается такими симптомами, как тошнота, изжога или бессонница1, тем более, что разумная организация режима дня и выполнение назначений ведущего беременность врача позволяет минимизировать неприятности и в полной мере насладиться процессом вынашивания малыша.