Что такое простуда
Под простудой понимают ряд острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). В народе этим словом обозначают легкие болезни верхних дыхательных путей. Некоторые считают простудой и грипп, однако это разные заболевания, хотя и сходные по патогенезу и симптоматике. Минздрав ведет общую статистику по этим заболеваниям. Так, ежегодно в России ОРВИ и гриппом болеет до 30 млн человек⁴. В норме у взрослого человека может быть 2-4 простуды в год, у ребенка — 6-9.
ОРВИ — это группа заболеваний, которые поражают верхние дыхательные пути и протекают с лихорадкой, насморком, чиханием, кашлем, болью в горле, нарушением общего состояния⁵. В воспаление часто вовлекаются горло, гортань и гайморовы пазухи.
Причины
Заболевание вызывает заражение одним или несколькими вирусами. Простуду вызывают пневмовирусы, метапневмовирусы, парамиксовирусы, парамиксовирусы, коронавирусы, риновирусы, аденовирусы и другие виды — всего их около двухсот.
Заражение происходит чаще всего воздушно-капельным путем. Возбудитель оседает на слизистой (эпителий) верхних дыхательных путей, начинает размножаться, выделять продукты жизнедеятельности, которые вызывают местное воспаление и интоксикацию.
Симптомы
Инкубационный период в зависимости от иммунитета человека может составлять от 1 до 14 суток.
Признаки заболевания:
- слабость;
- повышенная температура;
- головная боль;
- дискомфорт в суставах, мышцах;
- кашель;
- насморк;
- покраснение слизистых.
В ряде случаев могут развиваться конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза), лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов), гепатомегалия (увеличение печени).
Чем опасна ОРВИ?
Болезнь выступает провоцирующим фактором для развития обострений хронических патологий, а также может вызвать осложнения:
- у больных бронхиальной астмой при простудах обострения возникают в 80% случаев;
- при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) — в 20-60% (по различным данным);
- 30-50% случаев внебольничной пневмонии (приобретенной за пределами стационара) — это обострения именно ОРВИ;
- наиболее тяжелое осложнение — летальный исход (каждый год простуды во всем мире уносят около 3,9 млн жизней).
Виды лекарственных препаратов от простуды
В протоколы лечения заболевания включены следующие виды средств:
- жаропонижающие — нестероидные противовоспалительные препараты, способствуют снижению жара и болевых ощущений в суставах и мышцах;
- антиконгестанты — средства, снимающие отек слизистой и облегчающие протекание насморка;
- отхаркивающие средства (муколитики) —разжижают мокроту и улучшают ее выведение из дыхательных путей;
- противокашлевые средства — подавляют длительный непродуктивный кашель;
- комбинированные препараты — совмещают в себе различные активные вещества, направленные на снятие нескольких симптомов.
Какие лекарства от простуды лучшие?
К сожалению, среди населения принято считать, что простуда — это не повод обращаться к врачу, если только нет необходимости в больничном листе. Существует и распространенная традиция назначать лекарственные препараты себе самостоятельно, ориентируясь на информацию из интернета.
На самом деле лечить простуду нужно обязательно, а назначать лекарства должен исключительно врач. Многие средства Всемирная организация здравоохранения не рекомендует. В частности, это относится к комбинированным препаратам, где зачастую комбинация компонентов может быть неэффективной и даже вредной. Кроме того, многие препараты не имеют доказанной эффективности.
Помогают ли при простуде антибиотики?
Нет, эти лекарства действуют против бактерий, а причина ОРВИ — вирусы. Однако антибиотики могут быть назначены в ходе лечения простуды, так как нередко у пациентов возникают осложнения, связанные с развитием вторичной бактериальной инфекции.
Топ-15 лекарственных средств при простуде
Приведенный ниже список не следует воспринимать как рейтинг, поскольку целесообразность применения того или иного средства зависит как от симптомов заболевания, так и от его причины. Мы просто расскажем о наиболее популярных препаратах и степени их эффективности.
1. Ибупрофен
Хороший препарат из группы жаропонижающих. Снимает также воспаление и дискомфортные ощущения при интоксикационном синдроме. В отличие от парацетамола, имеет невысокую гепатотоксичность. Лекарство производят в форме таблеток.
Противопоказания. Возраст до 6 лет, беременность.
2. Парацетамол
Сочетает свойства анальгетика (болеутоляющего) и антипиретика (жаропонижающего).
Противопоказания. При всей своей эффективности препарат плохо влияет на печень, поэтому противопоказан при заболеваниях этого органа.
3. Диклофенак
Относится к жаропонижающим и противовоспалительным препаратам. Уменьшает ломоту в суставах при интоксикации. Выпускается как в форме растворов для внутримышечного введения, так и в виде таблеток (мазь используется при миозитах и остеохондрозе).
Противопоказания. Препарат имеет довольно много противопоказаний (беременность, заболевания ЖКТ, нарушения кроветворения и др.), поэтому применяют его только под контролем врача.
4. Арбидол
Препятствует соединению вирусов и клеток слизистых. Выпускается чаще всего в форме капсул⁶. Назначают его перорально в дозе 200-800 мг/сут в сутки в 4 приема, курс — 5 суток. Относится к малотоксичным и наиболее безопасным для организма. При этом мнения врачей относительно клинической эффективности Арбидола на сегодняшний день расходятся.
Противопоказания. Препарат противопоказан женщинам в I триместре беременности.
5. Циклоферон
Противовирусное средство, которое относится к классу индукторов интерферона, то есть стимулирует выработку в организме естественного интерферона. Это белки, которые клетки выделяют в ответ на вирусное вторжение. Интерфероны блокируют действие вируса⁸. Препарат чаще всего встречается в форме таблеток. Рекомендованная схема — 1 раз по 4 таблетки на 1, 2, 4, 6, 8 сутки (итого курс составляет 20 таблеток).
Противопоказания. Беременность и лактация, возраст до 4 лет.
6. Виферон
Препарат с противовирусным и иммуномодулирующим действием, который применяют против множества вирусных инфекций, включая грипп. Практикующие врачи при этом сходятся во мнении, что препарат бесполезен при коронавирусной инфекции.
Противопоказания. Отсутствуют, за исключением индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.
7. Рино-стоп.
Обладает сосудосуживающим эффектом, облегчает дыхание при насморке, снимает отек слизистой и восстанавливает проходимость носовых ходов. Наиболее частая форма — назальный спрей или капли. Применяют по 1-2 капли (или по 1 впрыскиванию) трижды в день. Препарат относительно безопасен, поэтому его рекомендуют и детям с 2 лет.
Противопоказания. Не следует применять лекарство дольше 7 дней, чтобы не вызвать привыкания.
8. АЦЦ
Действие этого муколитика направлено на то, чтобы разжижить мокроту и облегчить ее отхаркивание. Действующее вещество ацетилцистеин стимулирует работу бронхов, за счет чего мокрота разжижается и легче отходит. Подходит детям от 2 лет.
Противопоказания. Язва желудка, кровохарканье, лактация.
9. Амброксол
Еще одно хорошее отхаркивающее средство. Действие основано на стимуляции серозных клеток слизистой оболочки бронхов. Из-за этого снижается густота мокроты и улучшается ее отхаркивание. Амброксол назначают и при хронических заболеваниях дыхательных путей, таких как астма или ХОБЛ.
Противопоказания. I триместр беременности, лактация.
10. Гриппекс
Препарат не лечит простуду, но облегчает ее типичные симптомы. В частности, снижает температуру, боль в суставах, уменьшает отек слизистых носа, облегчает кашель.
Противопоказания. Тяжелые нарушения печени, почек, тяжелая артериальная гипертензия, стенокардия, возраст до 12 лет. Препарат нельзя использовать вместе с антидепрессантами. При легких нарушениях работы почек и печени Гриппекс применяют только по назначению врача. Пожилые люди — с осторожностью.
7 средств, которые подходят для профилактики ОРВИ
- римантадин;
- осельтамивир;
- занамивир;
- умифеновир;
- альфа-, гамма-интерфероны;
- меглюмина акридонацетат;
- тилорон⁶.
11. Сальбутамол
Бронхолитический препарат, относящийся к группе бета-адреномиметиков. Применяется при сильном кашле. Действует на рецепторы гладкой мускулатуры бронхов, способствуя их расширению и купированию спазмов. Выпускается в форме аэрозоля для ингаляций. Имеет вид суспензии — смеси жидкости газа и порошка.
Противопоказания. С осторожностью применяется при сахарном диабете, тиреотоксикозе и заболеваниях сердца.
12. Эуфиллин
Еще один эффективный бронхолитик. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, за счет чего увеличивается их объем, улучшается ток воздуха. Результат — снятие спазма и уменьшение кашля. Положительно влияет и на работу сердца, тонус кровеносных сосудов мозга, почек.
Противопоказания. Тяжелые патологии сердца, заболевания ЖКТ, а также возраст до 3 лет.
13. Эреспал
Совмещает в себе бронхолитическое и противовоспалительное действие. Снимает спазмы в бронхах и препятствует размножению бактерий, которые становятся причиной воспаления. Способствует повышению тонуса бронхов. Показан детям от 2 лет.
Противопоказания. Беременность и лактация
14. Амоксициллин
Антибактериальный препарат (антибиотик) широкого спектра действия, который назначают при простуде, если присоединяется вторичная бактериальная инфекция (например, синусит, отит, внебольничная пневмония, бактериальный бронхит). Нередко лекарство комбинируют с клавулановой кислотой. Выпускается в форме таблеток.
Противопоказания. Возраст до 3 лет, инфекционный мононуклеоз. С осторожностью — во время беременности, грудного вскармливания.
15. Лавомакс
Противовирусный иммуномодулятор в форме таблеток. Действует против различных вирусов, подавляя их репродукцию⁸.
Противопоказания. Препарат противопоказан при беременности и лактации, а также до 18 лет.
Заключение
Современные препараты против простуды не способны быстро побороть вирус. Однако они могут значительно улучшить состояние пациента, снизить выраженность симптомов и облегчить течение болезни. Данная статья не является показанием к самостоятельному применению тех или иных лекарств. Не занимайтесь самолечением, препараты против простуды должен назначить врач!
Источники
- Грипп и ОРВИ: вызовы и решения // Медицинский совет. — 2019. — № 2. — С. 68-75.
- Казова А. Аптечные бестселлеры в борьбе с сезонной эпидемией гриппа и простуды // Ремедиум. — 2016. — № 10. — С. 40-45.
- Княжеская Н.П. Новые возможности в лечении ОРВИ // Медицинский совет. — 2012. — № 1. — С. 28-32.
- Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ.
- Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Клинические рекомендации Союза педиатров России.
- Прожерина Ю. Обзор рынка препаратов для лечения простуды и гриппа // Ремедиум. — 2015. — № 11. — С. 31-33.
- Сидорова И. Россияне отдают предпочтение комбинированным препаратам от простуды и гриппа // Ремедиум. — 2014. — № 11. — С. 31-33.
- Скворцов В.В., Орлов О.В. Грипп и ОРВИ // Медицинская сестра. — 2016. — № 7. — С. 3-6.